[e-med] (8)Paludisme : de nouveaux médicaments à prix abordables au Cameroun

["Mit PHILIPS" <Mit.PHILIPS@brussels.msf.org>]

Bonjour,

Je suis assez choquée par la réponse qui est donné au sujet du cout de  l'ACT abordable, parce qu'il a été démontré que les familles africaines dépensent des grosses sommes pour leurs soins.

En effet mais  ses  dépenses  ne sont nullement limité au secteur privé  ou  informel; également dans les structures publiques ou à vocation  publique les patients  doivent payer des sommes considérables et sont ainsi  appauvris. Ce n'est pas rien qu'on l'appelle la pauvreté iatrogène!

Nos  études dans plusieurs pays africains ont démontré que les patients  dépensent des sommes importantes pour des consultations simples au niveau premier, des sommes équivalent à une trois semaines de leur dépenses  générales. Pour se permettre ses soins essentiels, grand nombre d'entre eux  devaient s'endetter ou vendre des biens.

Si vous considérez que ce n'est pas un problème de faire courir à une population déjà pauvre des risques d'appauvrissement, je vous réfère aux  déclarations autour des objectifs de le réduction de la pauvreté et les objectifs de dévelopement du millénaire.
   
Qu'est-ce que ça veut dire alors? ou encore des paroles vides?

Comme personnes à vocation médicale, il faudrait partir de l'objectif de réduire la  mortalité et la morbidité dues à la malaria, n'est-ce pas?  Comment allez-vous obtenir une couverture suffisante pour avoir un impact si la tarification cause une exclusion et/ou un délai du traitement correct?

Je répète que je me pose des questions sur la déontologie (accountability)  de faire payer des médicaments deux fois, une fois par le fond global et une autre fois par les patients. Autant plus qu'on sait que dela rend l'aide moins efficace et porte des risques d'effets secondaires négatifs   concernant l'appauvrissement.
Aussi bien les bailleurs de fonds que les autorités locales devraient prendre leur responsabilité pour assurer que les fonds dépensés pour la santé (dans ce cas un traitement de malaria efficace) portent vraiment au bénéfice de ceux qui ont besoin.


   Dr. Mit Philips
   Médecins Sans Frontières
   Bruxelles, Belgique
Mit.PHILIPS@brussels.msf.org