[e-med] (21) Les Nations Unies envisagent la circoncision pourfaire reculer le SIDA

["jean-loup.rey" <jean-loup.rey@wanadoo.fr>]

le problème des enquêtes EDS est qu'il y a un grand nombre de non répondants 
et surtout de personnes n'acceptant pas le test de dépistage VIH
leur valeur est donc relative et il n'est pas possible de les comparer aux 
autres enquêtes
pour le Cameroun il serait intéressant de connaître ces chiffres et au 
minimum de comparer les caractéristiques socio économiques des sujets non 
répondants à celles des sujets répondants et ayant fait le test

Dr Jean Loup REY
Quartier Le Barry
F. 04180 Villeneuve

(33) 04 92 78 54 60
(33) O6 16 53 83 30

jean-loup.rey@wanadoo.fr

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From: "INGINDA Olivier" <oliveringinda@yahoo.fr>
To: <e-med@healthnet.org>
Sent: Wednesday, July 26, 2006 11:47 PM
Subject: [e-med] (20) Les Nations Unies envisagent la circoncision pourfaire 
reculer le SIDA


Bonjour,

  La place de circoncision dans la lutte contre le SIDA est encore un sujet 
à controverse. Apparemment il n'y a pas unanimité sur la question comme 
témoigne la dernière enquête démographie et santé du Cameroun 
(http://www.measuredhs.com/pubs/pdf/FR163/16chapitre16.pdf), dont je 
découpe un extrait ci dessous, indique le contraire.

  Inginda Esengafaya Olivier, MD, MPH
  Courriel: oliveringinda@yahoo.fr
  GSM: +32 485 649 387


    16.3.5 Prévalence du VIH et circoncision au Cameroun

  Le fait de ne pas être circoncis est parfois considéré comme un facteur de 
risque d'infection au   VIH du fait, en partie, des différences 
physiologiques qui diminueraient les risques d'infection chez les   hommes 
circoncis. Au cours de l'EDSC-III, on a demandé aux hommes s'ils étaient ou 
non circoncis et   ces résultats peuvent être utilisés pour examiner la 
relation entre la prévalence du VIH et le fait d'être circoncis ou non.

  Au Cameroun, la majorité des hommes de 15-59 ans sont circoncis : 93 % de 
l'ensemble des   hommes de 15-59 ans et 92 % des hommes de 15-59 ans qui ont 
effectué le test du VIH au cours de l'enquête (tableau 16.9). Par rapport à 
cette dernière proportion, la proportion d'hommes circoncis est   plus 
faible dans l'Extrême-Nord (62 %), en milieu rural (86 %), chez les hommes 
sans instruction (78 %), chez ceux des ménages les plus pauvres (73 %), dans 
les groupes ethniques Biu/Mandara (71 %) et Adamaoua-Oubangui (76 %), et 
enfin chez les animistes (74 %).

  Contrairement aux résultats trouvés dans d'autres pays, notamment le Kenya 
(Central Bureau of   Statistics et al., 2004), au Cameroun, la prévalence du 
VIH serait nettement plus faible parmi les hommes de 15-59 ans non circoncis 
que parmi ceux qui sont circoncis (1,1 % contre 4,1 %). Compte tenu du 
faible nombre de cas d'hommes non circoncis (355 cas pondérés au niveau 
national) la comparaison des niveaux de prévalence doit être faite avec 
prudence. Néanmoins, on constate que, quelles que soient les 
caractéristiques sociodémographiques pour lesquelles on dispose d'un nombre 
de cas d'hommes non circoncis suffisant pour calculer la prévalence, la 
proportion de séropositifs est toujours plus élevée chez les hommes 
circoncis.

  http://www.measuredhs.com/aboutsurveys/dhs/surveys.cfm