[e-med] (20) Les Nations Unies envisagent la circoncision pour faire reculer le SIDA

["INGINDA Olivier" <oliveringinda@yahoo.fr>]

Bonjour,
   
  La place de circoncision dans la lutte contre le SIDA est encore un sujet à controverse. Apparemment il n'y a pas unanimité sur la question comme  témoigne la dernière enquête démographie et santé du Cameroun (http://www.measuredhs.com/pubs/pdf/FR163/16chapitre16.pdf), dont je  découpe un extrait ci dessous, indique le contraire. 
   
  Inginda Esengafaya Olivier, MD, MPH
  Courriel: oliveringinda@yahoo.fr 
  GSM: +32 485 649 387
   
   
    16.3.5 Prévalence du VIH et circoncision au Cameroun

  Le fait de ne pas être circoncis est parfois considéré comme un facteur de risque d?infection au   VIH du fait, en partie, des différences physiologiques qui diminueraient les risques d?infection chez les   hommes circoncis. Au cours de l?EDSC-III, on a demandé aux hommes s?ils étaient ou non circoncis et   ces résultats peuvent être utilisés pour examiner la relation entre la prévalence du VIH et le fait d?être circoncis ou non.

  Au Cameroun, la majorité des hommes de 15-59 ans sont circoncis : 93 % de l?ensemble des   hommes de 15-59 ans et 92 % des hommes de 15-59 ans qui ont effectué le test du VIH au cours de l?enquête (tableau 16.9). Par rapport à cette dernière proportion, la proportion d?hommes circoncis est   plus faible dans l?Extrême-Nord (62 %), en milieu rural (86 %), chez les hommes sans instruction (78 %), chez ceux des ménages les plus pauvres (73 %), dans les groupes ethniques Biu/Mandara (71 %) et Adamaoua-Oubangui (76 %), et enfin chez les animistes (74 %).

  Contrairement aux résultats trouvés dans d?autres pays, notamment le Kenya (Central Bureau of   Statistics et al., 2004), au Cameroun, la prévalence du VIH serait nettement plus faible parmi les hommes de 15-59 ans non circoncis que parmi ceux qui sont circoncis (1,1 % contre 4,1 %). Compte tenu du faible nombre de cas d?hommes non circoncis (355 cas pondérés au niveau national) la comparaison des niveaux de prévalence doit être faite avec prudence. Néanmoins, on constate que, quelles que soient les  caractéristiques sociodémographiques pour lesquelles on dispose d?un nombre de cas d?hommes non circoncis suffisant pour calculer la prévalence, la proportion de séropositifs est toujours plus élevée chez les hommes circoncis.

  http://www.measuredhs.com/aboutsurveys/dhs/surveys.cfm