[e-med] (3)Le grand désert de la recherche sur les antibiotiques

["Mourad TOUATI" <mourad_touati@yahoo.fr>]

[la lutte contre le développement des résistances aux antibiotiques, une guerre impliquant médecins et vétérinaires comme du temps de nos braves batailles de cavaleries, A.Hélali]

Bonjour à tous les e-mediens,

l'état actuel de résistance aux antibiotiques est plus qu'alarmant, mais
malheureusement c'est le revers du grand succès des antibiotiques dans les
années 60 & 70, il est vrais que les antibiotiques ont changés le sort,
autres fois inéluctablement fatal des infections, ce qui à permet d'allonger
l'espérence de vie globale, malgré que beaucoups "plus d'un milliards" ne
connaissent pas encore ces médicaments miracles et exterminators.

les pratiques médicales des 60 et 70 étaient le tout antibiotique et on
prescrivait les antibiotiques même pour le confort et pour le réconfort et
nous avons même inventés la guerre préventive "bien avant les politiques"
c'est l'antibioprophylaxie.

notre ennemi a subit des pertes très importantes et il a perdu beaucoup
de batailles mais il n'a pas encore perdu la guerre pire il commence à
enregistrer des victoires car les stratèges de notre ennemi "le code
génétique ADN pour les bactéries et ADN ou ARN pour les virus" travaille pour trouver une solution pour riposter à nos attaques chirurgicales qui visent
à éliminer uniquement les germes incriminés avec un minimum de dommages
colatéraux "effets secondaires, ... etc.".

de la guerre éclair "un traitement de 6 à 10 j en général voir minute pour
les infections urinaires" nous sommes passés dans beaucoup de cas à une guerre
d'épuisement caractérisée par des attaques et contre-attaques avec
l'utilisation de tous les moyens disponibles pour attaquer l'ennemi à
plusieurs niveaux pour paralyser ses troupes et apporter le coups fatal mais
malheureusement sans grand succès "ceci est très bien illustré par la
guerre contre le VIH où on utilise des associations d'antiviraux qui
attaquent à des points différents mais à chaque attaque les VIH répondent par
une mutation génétique à chaque fois " ce qui fait que à chaque fois nous
rendons notre ennemi plus fort.

pour l'industrie pharmaceutique le dernier cas représente malheuresement /
heureusement le cas idéal, car toutes les données actuellement disponibles
disent que:
    1-  le vaccin est pour très loin voir pour jamais "car c'est un
rétrovirus",
    2- la maladie est chronique donc le traitement sera à vie donc une
aubaine pour l'industrie car l'argent investi dans la
        recherche et développement sera récupéré et plus.

pour la sortie de crise il faut :
1- politique nationale pour le bon usage des antibiotiques chez l'homme et
chez l'animal, car l'usage des antibiotiques chez les animaux est à
l'origine de catastrophes épidémiologiques désastreuses, ici je donne le cas
de l'utilisation des antibiotiques comme facteur de croissance associé à
un non respect de la période d'abattage " le meilleur exemple en Algérie: la
résistance à la pefloxacine était antérieure à l'utilisation de cet
antibiotique pour la médecine humaine et après enquête il s'est avéré que
les confrères vétérinaires utilisaient cet antibiotique comme facteur de
croissance".
2- rationaliser et sans délai la prescription des antibiotiques et aboutir à
des schémas thérapeutiques types,
3- une meilleure collaboration entre fondamentalistes "microbilogistes" et
prescripteurs d'antibiotiques "médecins et vétérinaires".

enfin il faut savoir que la situation actuelle était attendue et a été même
annoncée dans les années 50 avec la découverte des premières souches de
staphylocoques résistants à l'antibiotique miracle "la pénicilline G".

Mourad TOUATI
spécialiste en microbiologie
pharmacien responsable
Groupe  SAIDAL Algérie.
mourad_touati@yahoo.fr