[e-med] Résumé de la dernière réunion du réseau mondial pour la sécurité des injections, SIGN, en Octobre 2004.

["Sophie Logez" <logezs@who.int>]

Bonjour,

Voici la traduction française du résumé de la dernière
réunion du réseau mondial pour la sécurité des injections, SIGN, en
Octobre 2004.
Le rapport complet de la réunion est disponible en anglais sur le site
de SIGN à l'adresse suivante:
 <http://www.who.int/injection_safety/en/>
http://www.who.int/injection_safety/en/

Sophie Logez
Secrétariat SIGN
Technologies essentielles de la Santé
Organisation mondiale de la Santé
Genève, Suisse
 
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Résumé du rapport de la réunion annuelle sur la sécurité des injections
et la lutte contre l'infection, Le Cap, Afrique du Sud, 20-22 octobre
2004.
 
Travaux innovants sur la sécurité des injections et la lutte contre
l'infection
Depuis la dernière réunion du réseau mondial pour la sécurité des
injections (SIGN) en septembre 2003, les partenaires de l'alliance ont
entrepris un certain nombre de travaux innovants dans les domaines de
l'évaluation et de la mise en œuvre. Suite à la récente controverse sur
la proportion d'infections à VIH attribuables aux injections médicales
pratiquées dans de mauvaises conditions de sécurité,  l'Afrique du Sud a
entrepris une étude approfondie pour déterminer l'importance de
certaines expositions en milieu médical comme sources potentielles
d'infection à VIH.  En outre, des "groupes de discussion
interactionnelle" (IGD), intervention élaborée en Indonésie, ont été
organisés dans trois nouveaux pays (Pakistan, Cambodge et Tanzanie) pour
confirmer qu'ils permettent de réduire le nombre d'injections
superflues. Enfin, dans le cadre de la recherche appliquée, une étude
inédite a été menée au Pakistan sur la qualité du matériel d'injection à
usage unique. Il ressort que le recyclage et le réemballage illicites de
matériel d'injection usagé restent probablement des pratiques
marginales. Les problèmes de santé publique associés aux injections à
risque dans ce pays sont en fait principalement liés à la réutilisation
de seringues qui ne sont pas stérilisées selon les normes. De plus en
plus répandu, le matériel d'injection à usage curatif équipé d'un
mécanisme empêchant sa réutilisation va contribuer à éliminer les
pratiques d'injection à risque au Pakistan et dans d'autres pays.
Développer les interventions garantissant un usage sûr et approprié des
injections
Pour la première fois depuis la création de l'alliance SIGN en 1999,
certains pays ont bon espoir d'appliquer à l'échelle nationale un plan
garantissant un usage sûr et approprié des injections. D'abord l'Inde,
qui, à la suite d'une étude de très grande qualité sur la sécurité des
injections, a décidé de  remplacer le matériel stérilisable par des
seringues autobloquantes dans les services de vaccination. Ensuite, dans
le cadre de l'initiative du Président des États-unis pour la lutte
contre l'infection à VIH/SIDA, d'importantes ressources financières sont
mises à la disposition de 15 pays, situés pour la plupart en Afrique
subsaharienne, pour l'application de plans couvrant tout leur
territoire. Les perspectives sont bonnes également dans plusieurs autres
pays qui, eux aussi, pourraient appliquer des plans nationaux basés sur
les résultats d'études.
Protéger les soignants, protéger l'environnement 
L'action que les partenaires du SIGN mènent dans le monde entier pour un
usage sûr et approprié des injections met désormais l'accent sur la
protection des agents de santé et la bonne gestion des objets piquants
et tranchants. Des projets pilotes montrent comment prévenir les piqûres
accidentelles.  L'OMS donne des orientations claires et des aides
pratiques pour éliminer les objets piquants et tranchants en toute
sécurité et sans nuire à l'environnement.
Étendre la sécurité des injections à la lutte contre l'infection en
général
Alors que la sécurité des injections est abordée sous ses différents
aspects dans le cadre de l'alliance SIGN, la lutte contre l'infection
reste un problème en grande partie négligé dans les pays en transition
et les pays en développement. Fort de la crédibilité qu'il a acquise, le
SIGN souhaite convaincre les acteurs concernés d'entreprendre des
programmes élargis de lutte contre l'infection selon les principes qui
ont permis d'améliorer la sécurité des injections : une approche globale
fondée sur des bases factuelles et prévoyant (1) une modification des
comportements, (2) l'approvisionnement en matériel et (3) la gestion des
déchets ; et une mise en réseau avec tous les partenaires et tous les
acteurs concernés.