[e-med] (7)Protocoles thérapeutiques / paludisme

[Pascal Millet <pascal.millet@u-bordeaux2.fr>]

E-MED:(7)Protocoles thérapeutiques / paludisme
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La chimiorésistance du paludisme est documentée en général à partir d'études
ponctuelles réalisées sur des souches de parasite in vitro  ou basées sur le
relevé des échecs thérapeutiques. Très peu de pays endémiques réalisent la
surveillance systématique de la résistance aux antimalariques, qui est très
instable et variable en fonction de l'épidémiologie, du climat, et de la
géographie de la région considérée.
Il est vrai que des équipes de recherche ont observé, ces dernières années,
un retour à la sensibilité à la chloroquine dans certaines régions d'Afrique
de l'Ouest, mais il est impossible de dire si ce retour sera durable ou est
simplement lié à la limitation de l'utilisation du médicament.

Nous pouvons avoir une centaine de mails relatifs à cette problématique:
tant que des programmes sentinelles ne seront pas mis en place dans chaque
pays pour surveiller l'évolution de la chimiorésistance, il sera impossible
de mettre à jour la cartographie du degré de résistance aux antimalariques.
C'est pourquoi il est conseillé, d'une manière générale et par sécurité, de
ne plus utiliser la chloroquine.

Pascal MILLET
TropiVal, Université de Bordeaux 2

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