[e-med] (2)Assurance qualité, rôle et recours aux laboratoires de contrôle

["Dimitri Peffer" <dimitri@cmam.imoz.com>]

contrôle
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E-MED:(2)Assurance qualité, rôle et recours aux laboratoires de contrôle
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Bonjour,

Je pense que Daniel Vandenbergh a raison de mettre l´accent sur la
problématique du financement des laboratoire de contrôle de qualité et la
nécessité d´effectuer de réelles études de faisabilité économique avant de
se lancer dans ce type d´aventure.

Il est vrai que les contrôles de qualité sont chers et difficilement
supportables uniquement par les structures sanitaires du secteur public
et/ou non lucratif, souvent principaux clients des centrales d´achat de
médicaments.

Un problème récurrent que l´on rencontre dans plusieurs pays est le contrôle
moindre, en pratique, des médicaments vendus par le secteur privé à but
lucratif.  Souvent les autorité pharmaceutiques, par manque de moyens,
parviennent à imposer un certain contrôle de qualité de la centrale d´achat,
mais pas des nombreux importateurs-distributeurs, officiels ou non.

Ne devrait-on pas s´orienter vers des solutions visant à renforcer le
contrôle de qualité obligatoire des importateurs-distributeurs privés et
leur facturer ce service en dégageant une marge bénéficiaire qui financerait
une partie des contrôles de qualités des produits achetés par la centrale
d´achat publique ?  Outre l´amélioration de la qualité globale de l´ensemble
des médicaments distribués, cela permettrait de subventionner
(partiellement) le contrôle de qualité des médicaments distribués par la
secteur non lucratif tout en assurant une certaine redistribution indirecte
et progressive des ressources entre les usagers des structures publiques (en
moyenne plus pauvres) et privées qui devront evidemment refléter le coût de
ces contrôles dans leurs prix de vente.

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Dimitri Peffer
M.Sc. Health Economics
Assessor de Auditoria
Central de Medicamentos e Artigos Médicos
Ministério da Saúde
Moçambique

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