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[e-med] (2)Polémique sur les traitements du paludisme
- From: remed@remed.org
- Date: Fri, 16 Jan 2004 10:32:29 -0500 (EST)
E-MED:(2)Polémique sur les traitements du paludisme
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Paludisme : l'OMS et le Fonds mondial défendent leur action face aux
critiques
PARIS, 16 jan (AFP) - 14h52 - L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et
le Fonds mondial pour la lutte contre le sida, la tuberculose et le
paludisme, mis en cause par des experts internationaux, ont défendu vendredi
leur action contre le paludisme, tout en reconnaissant des lenteurs.
Ces experts affirment dans l'hebdomadaire britannique The Lancet daté de
samedi que l'OMS contribue à soutenir, en violation de ses propres
recommandations, le financement de traitements devenus inefficaces depuis
que le principal parasite responsable du paludisme leur résiste.
Interrogé par l'AFP, Ian Simpson, porte-parole de l'OMS, a rappelé que
l'organisation
avait décidé depuis 2001 que les associations thérapeutiques à base
d'artémisinine (ACT) étaient les traitements contre le paludisme à
conseiller aux gouvernements des Etats d'Afrique "où le paludisme est
réellement meurtrier".
L'agence de l'ONU recommande que les pays entament la transition vers les
ACT dès que les niveaux de résistance dépassent 15% et que le changements
soit opéré avant que la résistance n'atteigne 25%, a rappelé M. Simpson,
tout en soulignant que l'ACT coûte de 30 à 40 fois plus que la chloroquine.
"La transition vers l'ACT s'est produite peut-être plus lentement qu'il
n'aurait fallu dans un certain nombre de pays" à cause notamment de ce coût,
a-t-il reconnu.
Les pays concernés "ont mis du temps à comprendre" que le Fonds mondial
lancé en 2002 pouvait durablement les aider à financer ce nouveau
traitement, explique-t-il.
"Ils ne voulaient pas passer à un médicament beaucoup plus cher et se
retrouver deux ans plus tard sans argent pour le payer", dit-il.
Au Fonds mondial, selon Tim Clark, responsable de la communication, il a été
au départ jugé "inapproprié de forcer des pays à suivre des politiques
alors qu'ils ne le demandaient pas".
Mais maintenant, suite à la large diffusion des recommandations de l'OMS,
des pays africains "comme par exemple le Sénégal, le Ghana, le Bénin, le
Mali, le Tchad, la Gambie, le Soudan et Zanzibar" demandent de passer à
l'ACT en revoyant leur programme d'aide, a-t-il déclaré à l'AFP, assurant
qu'ils allaient recevoir l'argent.
Dans The Lancet, treize experts d'Europe, d'Afrique et d'Asie reprochent au
Fonds mondial d'avoir octroyé en 2003 à l'Afrique "davantage de fonds pour
acheter de la chloroquine et sulfadoxine-pyriméthamine que de l'ACT" et à
l'OMS d'avaliser, au mépris de ses propres recommandations, le financement
de médicaments inefficaces mais peu onéreux, sous la pression de certains
Etats bailleurs de fonds, comme les Etats-Unis.
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