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[e-med] Polémique sur les traitements du paludisme


  • From: remed@remed.org
  • Date: Fri, 16 Jan 2004 04:26:48 -0500 (EST)

E-MED: Polémique sur les traitements du paludisme
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Paludisme: des traitements inefficaces cause de mortalité infantile (Lancet)

PARIS, 16 jan (AFP) - 1h02 - Des dizaines de milliers d'enfants meurent
chaque année du paludisme à cause de traitements devenus inefficaces que
l'Organisation mondiale de la santé (OMS) contribue à soutenir en violation
de ses propres recommandations, affirment des experts dans l'hebdomadaire
britannique The Lancet, daté de samedi.

L'OMS "viole régulièrement ses propres règles", reprochent Amir Attaran
(Royal institute of International Affairs - Grande-Bretagne) et d'autres
experts d'Europe, d'Afrique et d'Asie.

Tout en recommandant des associations thérapeutiques à base d'artémisinine
(ACT), reconnues comme efficaces contre le paludisme, l'OMS continue,
disent-ils, d'accepter le financement - par le Fonds mondial pour la lutte
contre le sida, la tuberculose et le paludisme - de traitements bon marché
devenus inefficaces depuis que le principal parasite responsable du
paludisme leur résiste.

Le paludisme fait au moins un million de morts par an, dont 90% en Afrique.
La chroroquine est devenue inefficace sur la plupart de ce continent et la
sulfadoxine-pyriméthamine le devient, précisent-ils.

Cependant, le Fonds mondial a octroyé en 2003 à l'Afrique, "davantage de
fonds pour acheter de la chloroquine et sulfadoxine-pyriméthamine que de
l'ACT", dix fois plus cher, relèvent-ils.

Lorsque des pays africains demandent l'aide du Fonds mondial pour acheter de
l'ACT, l'OMS, sous la pression de pays comme les Etats-Unis qui jugent ce
traitement trop coûteux, finit par donner son aval au financement de
médicaments moins onéreux mais inefficaces, soutiennent les auteurs.

"L'argent de l'aide internationale est gaspillé" et "au moins des dizaines
de milliers d'enfants meurent chaque année" à cause de telles décisions,
accusent-ils.

Ainsi, au Sénégal, la résistance du parasite à la chloroquine a au moins
doublé le risque de mortalité infantile liée au paludisme. Dans certaines
régions, ce risque a été multiplié par onze pour les très jeunes enfants,
soulignent ces experts.

L'ONG Médecins sans frontières (MSF) avait déjà appelé en avril dernier les
bailleurs de fonds à promouvoir l'adoption de médicaments efficaces contre
le paludisme, reprochant aux donateurs, en particulier les Etats-Unis et le
Royaume-Uni, de traîner les pieds devant les coûts supplémentaires liés à
l'introduction des ACT.

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