[e-med] une synergie insecticide efficace contre les anophèles résistants

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E-MED: une synergie insecticide efficace contre les anophèles résistants
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FICHES SCIENTIFIQUES
       Fiche 183 - Septembre 2003
http://www.ird.fr/fr/actualites/fiches/2003/fiche183.htm

Paludisme :  une synergie insecticide efficace contre les anophèles
résistants

Dans la lutte contre les anophèles, principaux vecteurs du paludisme,
l'usage de moustiquaires imprégnées d'insecticides pyréthrinoïdes a prouvé
son efficacité. Face à l'apparition d'espèces résistantes, des chercheurs de
l'IRD ont étudié les effets d'une double imprégnation avec deux insecticides
à mode d'action différents, un pyréthrinoïde et  un carbamate. L'efficacité
de cette association a été démontrée à l'issue d'un essai mené sur le
terrain en Côte d'ivoire contre des moustiques des genres Anopheles et Culex
résistants aux pyréthrinoïdes. L'imprégnation en mélange fait intervenir un
effet de synergie entre les deux insecticides, qui lui confère un avantage
en matière de santé publique : il permet de réduire les doses à appliquer et
de diminuer ainsi le coût et la toxicité des traitements. Les mélanges
d'insecticides peuvent constituer une stratégie efficace de gestion de la
résistance, particulièrement adaptée au contexte économique difficile des
pays du Sud.

Le paludisme est un fléau sanitaire majeur dans de nombreuses régions du
monde, notamment en Afrique sub-saharienne où l'on dénombre plus de 90 % des
cas déclarés. Les moustiquaires imprégnées d'insecticides sont considérées
comme un outil de prévention et de lutte efficace contre les moustiques
vecteurs, en particulier dans les régions de forte endémicité. Les seuls
insecticides actuellement recommandés par l'OMS (1) sont des pyréthrinoïdes
dont l'action rapide entraîne un effet " knock-down " (2) par contact et une
mortalité élevée chez les moustiques, à des doses très inférieures aux doses
toxiques pour les  hommes et les mammifères. Mais face à l'émergence de
souches résistantes chez plusieurs espèces de vecteurs du paludisme, dont
Anopheles gambiae en Afrique tropicale, les chercheurs de l'unité "
caractérisation et contrôle des populations de  vecteurs " de l'IRD se sont
penchés sur une nouvelle stratégie : associer, sur une même moustiquaire,
deux insecticides agissant selon des mécanismes différents, en l'occurrence
un pyréthrinoïde (la bifenthrine) et un carbamate (le carbosulfan) (3). Les
résultats d'un récent essai mené dans la région de Bouaké, en Côte d'Ivoire,
montrent que l'utilisation de moustiquaires bi-imprégnées d'insecticides se
révèle efficace en termes de mortalité et de réduction du taux de gorgement
sanguin sur des adultes d'A. gambiae et de Culex résistants à l'un ou
l'autre de ces insecticides. De plus, l'effet de synergie qui intervient
entre un pyréthrinoïde et un carbamate, offre un net avantage en faveur
d'une imprégnation en mélange, celle-ci nécessitant de fait des doses de
produits très inférieures à celles utilisées habituellement en
mono-imprégnation. Elle réduit par conséquent le coût et la toxicité du
traitement, garantissant ainsi la sécurité des utilisateurs, celle des
enfants en particulier.

L'effet de synergie entre le pyréthrinoïde et le carbamate a été étudié au
préalable en laboratoire sur des adultes d'A. gambiae sensibles à ces deux
classes d'insecticides. La plus forte synergie d'action a ainsi été observée
dans la proportion de 6,25 mg/m2 de carbamate (soit 1/50e de la dose
opérationnelle) pour 25 mg/m2 de pyréthrinoïde (1/2 de la dose
opérationnelle), proportion qui a ensuite été reprise dans l'essai sur le
terrain en Côte d'Ivoire. Ce mélange a entraîné un taux de mortalité de 80 %
parmi les moustiques, soit près de deux fois ce qui avait été estimé en ne
supposant aucune interaction entre les deux produits (41 %). En revanche, la
vitesse d'action et l'effet " knock-down " du  pyréthrinoïde ont diminué à
mesure que la proportion de carbamate a augmenté.
Cet antagonisme, maximal lorsque l'on associe la dose efficace minimale de
pyréthrinoïde et la dose maximale recommandée de carbamate, pourrait être
imputable à l'action irritante et répulsive de ce dernier qui éloigne les
moustiques et ne permet pas un contact suffisamment prolongé avec le
pyréthrinoïde pour que celui-ci agisse.

Cette stratégie de lutte, fondée sur l'utilisation de moustiquaires
bi-imprégnées et l'interaction positive entre deux insecticides de classes
différentes, établit une barrière efficace contre A. gambiae, vecteur majeur
du paludisme en Afrique sub-saharienne. Les résultats obtenus en
Côte-d'Ivoire contre des moustiques résistants laissent également entrevoir
la possibilité d'étendre cette approche à d'autres insectes nuisibles, tel
Culex quinquefasciatus, principale source de nuisance en milieu urbain. Des
recherches se poursuivent en faisant appel, entre autres, à des techniques
d'électrophysiologie pour comprendre les mécanismes physiologiques mis en
jeu dès lors qu'un effet de synergie intervient entre un pyréthrinoïde et un
carbamate. Une meilleure compréhension de ces interactions devrait favoriser
la mise en place de stratégies de lutte plus efficaces et plus sélectives
vis-à-vis des insectes nuisibles et/ou vecteurs de maladies humaines.

  Rédaction : DIC - Marie GUILLAUME

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(1) Organisation mondiale pour la santé
(2) Effet " knock down " : c'est l'effet de paralysie des muscles et du
système nerveux des insectes entraînant leur mort, suite au contact avec
l'insecticide du type pyréthrinoïde.
(3) Les pyréthrinoïdes agissent par contact et affectent le système nerveux
central des insectes, générant un effet " knock down ". Les carbamates
agissent en  inhibant l'acétylcholinestérase, enzyme impliquée dans la
dégradation de l'acétylcholine qui est le principal neurotransmetteur chez
les insectes. Ces  composés ne génèrent pas d'effet " knock down " car ils
agissent uniquement au niveau du système nerveux central. Le choix du
carbosulfan a été dicté par son effet létal important contre des moustiques
du genre Anopheles et Culex  résistants aux pyréthrinoïdes.

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Bibliographie
Corbel V., Darriet F. Chandre F. & Hougard J.-M. - Insecticide mixture for
mosquito net impregnation against malaria vectors, Parasite, n°9, pp.
255-259, 2002.
Hougard J.-M., Corbel V., et al. - Efficacy of mosquito nets treated with
insecticide  mixtures or mosaic insecticide resistant Anopheles gambiae and
Culex quinquefasciatus (Diptera : Culicidae) in Côte d'Ivoire, Bulletin of
Entomological Research, 93 000-000.

POUR EN SAVOIR PLUS

Contacter
Jean-Marc Hougard /   Vincent Corbel -
LIN / IRD UR 016 "Caractérisation et contrôle des populations de vecteurs"
911 avenue d'Agropolis
BP 64501
34394 Montpellier cedex 5.
Tel : 33 (0)4 67 04 32 23
Fax : 33 (0)4 67 54 20 44
Jean-Marc.Hougard@mpl.ird.fr
 corbel@mpl.ird.fr

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