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E-MED:Sénégal: ces stocks de médicaments qui posent problème à la PNA
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Pharmacie : ces stocks de médicaments qui posent problème à la PNA

Le Soleil (Dakar)
16 Avril 2003
Publié sur le web le 16 Avril 2003

Maïmouna Gueye

Confrontée à des commandes désordonnées, la Pharmacie Nationale
d'Approvisionnement a décidé de réunir tous les acteurs qui officient dans
la filière du médicament afin d'harmoniser les points de vue autour d'une
gestion plus rationnelle des prévisions de stocks.

Les difficultés qui découlent des ruptures de stock de médicaments, du
surstockage de ces derniers, ainsi que des produits périmés, hantent le
sommeil des pharmaciens qui sont de plus en plus confrontés à ces trois maux
qui émanent d'une gestion non efficiente de ses produits sensibles. Cette
situation n'est pas non plus méconnue de la Pharmacie nationale
d'approvisionnement (Pna) qui a décidé d'engager la réflexion avec les
pharmaciens, afin de chercher les voies et moyens pour trouver des solutions
heureuses à ces problèmes majeurs, qui gangrènent le fonctionnement adéquat
des officines de pharmacie. « Notre objectif est d'arriver à faire
disparaître de notre langage, les trois maux dont souffrent beaucoup de
pharmacies que sont : rupture de stock, surstockage et péremption »,
soutient le lieutenant-colonel Issa Diop, directeur de la Pharmacie
nationale d'approvisionnement. En effet, explique-t-il, « si les demandes
sont mal exprimées, on peut être en rupture de stock ; ce qui est dangereux
pour les populations, dans la mesure où le malade ne peut pas attendre.
Alors, la rupture peut être fatale. Par contre, quand la commande est
surestimée, on immobilise des capitaux qui pourraient être utilisés à
d'autres fins utiles, dans les programmes de santé. La conséquence avec le
surstockage est évidemment la grande quantité de médicaments qui risquent
d'aller au delà de leur date de péremption ».

D'ailleurs, c'est pour éviter ces multiples désagréments que la Pna a initié
un le séminaire de formation de 5 jours, destiné à une trentaine de
pharmaciens d'hôpitaux et de la Pna. C'est en partenariat avec MSH/Usaid, la
direction de la pharmacie et le Service national de santé de la
reproduction, toutes deux des structures du ministère de la Santé, de
l'Hygiène et de la Prévention.

Avec pour thème, « gestion des stocks de médicaments », ce séminaire de
formation vise tous les pharmaciens des hôpitaux et des structures
sanitaires. Mais pour cette première, des raisons d'ordre pédagogique ont
fait que le nombre de participants a été limité à 30, « pour ne pas biaiser
les objectifs de la formation », estime le lieutenant-colonel, Issa Diop,
directeur de la Pna.

Selon notre interlocuteur, « on s'est rendu compte au niveau de la Pna que
les acteurs de terrain, en l'occurrence les hôpitaux et les centres de
santé, exprimaient mal leurs besoins. Ce qui a toujours causé des problèmes
pour la centralisation au niveau national ».

FORMATION EN GESTION

C'est ainsi qu'en 2002, une réunion s'était tenue dans les locaux de la PNA.
Elle avait pour but « d'élaborer un curriculum de formation en techniques de
gestion, afin d'harmoniser les méthodes de gestion et d'acquisition de
médicaments », déclare le directeur de la Pna. Une situation dictée par le
fait que les pharmaciens sortent gestionnaires.
C'est pour cette raison que « nous voulons ainsi harmoniser ces techniques
standardisées de gestion », estime le lieutenant-colonel Issa Diop.

Le séminaire de formation sur la « Gestion des stocks de médicaments »
devrait ainsi permettre « le partage des compétences avec nos différents
partenaires que sont les hôpitaux et les centres de santé et ultérieurement
les districts sanitaires », souligne le directeur de la Pna.

Ainsi, le lieutenant-colonel Issa Diop compte sur l'appui des participants
afin d'user d'un même langage et des mêmes techniques d'approche pour
enrayer pour de bon les trois éléments nuisibles pour une saine gestion des
stocks de médicaments.

La procédure est simple. Chacun des pharmaciens présents dressera les
techniques de gestion qu'il utilise. Leur synthèse permettra d'élaborer un
outil commun qui puisse être utilisé par tous les pharmaciens. Puisque les
pharmaciens de la Pna ont élaboré les documents de travail, donc ils sont
forcément en avance sur ceux des hôpitaux. Surtout que la Pna manie des
quantités importantes de médicaments contrairement aux hôpitaux qui ne
livrent qu'aux clients.
« Il y a bien une différence dans les techniques de gestion », souligne le
lieutenant-colonel Issa Diop, directeur de la Pna.

RATIONALISATION DES COMMANDES

Et notre interlocuteur est optimiste quant à l'efficience de la stratégie
qu'ils veulent adopter. Et pour cause, « nous avons mis en place des
formules de calculs mathématiques associés à d'autres paramètres qui nous
permettent d'estimer les besoins correctement et d'éviter les excès ou les
ruptures » ; affirme-t-il. Même s'il est évident qu'il y a des aléas qui ne
peuvent jamais être maîtrisés, l'évaluation de la consommation moyenne
mensuelle par exemple, en fonction du nombre de mois de stocks, du stock
disponible, permettra de déterminer les quantités à commander dans une
période précise.

Mieux, la Pna pense déjà à l'informatisation du système de gestion des
stocks. Un service qui sera disponible, annonce le directeur de la Pna,
après la formation. En tout cas, « l'informatisation du système de gestion
permettra de suivre à la trace les médicaments que nous importons sur le
plan national jusqu'au niveau du consommateur (le malade), affirme le
lieutenant-colonel Issa Diop qui pense déjà qu'une telle expérience est
possible avec les hôpitaux. S'agissant des centres de santé et des
pharmacies de district qui sont des relais entre les malades et la Pna, le
lieutenant-colonel Issa Diop, affirme qu'on va former le personnel d'abord
avant de passer à l'informatisation.
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