[e-med] Lutte contre la méningite: le vaccin ACW 135 bientot disponible

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E-MED:Lutte contre la méningite: le vaccin ACW 135 bientot disponible
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Lutte contre la méningite: le vaccin ACW 135 bientot disponible

L'Observateur Paalga (Ouagadougou)
10 Février 2003
Publié sur le web le 11 Février 2003

Jean Bernard Zongo

Au Burkina Faso, 1 349 cas de méningite W135 ont déjà été confirmés, dont
244 se sont avérés mortels. Pour parer au plus pressé, un trio,
l'Organisation mondiale de la santé (OMS), GlaxoSmithKline (GSK) et la
Fondation Bill et Melinda Gates, met à la disposition des pays africains un
nouveau vaccin antiméningococcique quelques mois seulement après la
découverte d'une forme émergente de méningite épidémique. La première
livraison de ce vaccin (3 millions de doses au total) sera mise à
disposition à un prix réduit dans la ceinture africaine de la méningite,
selon les besoins dans les mois à venir.

Accélérant un processus qui prend généralement des années, l'Organisation
mondiale de la santé (OMS), GlaxoSmithKline (GSK) et la Fondation Bill et
Melinda Gates mettent à la disposition des pays africains un nouveau vaccin
antiméningococcique quelques mois seulement après la découverte d'une forme
émergente de méningite épidémique. Le vaccin ACW135 protègera d'une forme
émergente de méningite épidémique. Le vaccin ACW135 protègera contre les
souches de méningocoques que l'on retrouve classiquement en Afrique (A et C)
ainsi que la souche W135, que l'on retrouvait uniquement dans des cas isolés
sur le continent africain jusqu'à l'année dernière où elle a touché 14 453
personnes et tué 1 743 personnes au Burkina Faso.Des mesures immédiates ont
été prises pour expédier 100 00 doses de ce nouveau vaccin au Burkina Faso,
où 1 349 cas de méningite W135 ont déjà été conformés, dont 244 se sont
avérés mortels.

La première livraison de vaccin - trois millions de doses au total - sera
mise à disposition à un prix réduit dans la ceinture africaine de la
méningite (zone qui s'étend sur vingt-et-un pays de l'Ethiopie à l'est, au
Sénégal à l'ouest), selon les besoins dans les mois qui viennent.«Le temps
record dans lequel nous avons mis au point un vaccin et le mettons à la
disposition de ceux qui en ont besoin témoigne de ce que peuvent faire des
partenariats public-privé pour améliorer la santé», a déclaré le Dr Gro
Harlem Bruntland, directeur général de l'OMS.

La méningite est une maladie mortelle qui touche principalement les enfants.
Les premiers symptômes - fièvre, nausées, céphalées - peuvent évoluer
rapidement vers de graves lésions neurologiques, la surdité, le coma et le
décès. Sans traitement, jusqu'à la moitié des victimes décèdent. Même
traités, jusqu'à 20% des patients ne survivent pas. Des flambées de
méningite se produisent pratiquement chaque année pendant la saison sèche
dans la ceinture africaine de la méningite. Les premiers mois de l'année
sont généralement la période cruciale pour les épidémies.

Rien qu'en 2002, au moins 44 280 cas et 5 531 décès ont été signalés aux
systèmes de surveillance de l'OMS dans la région africaine.«Il est possible
que cette souche ne reste pas circonscrite au Burkina Faso et qu'elle se
propage à d'autres pays de la ceinture de la méningite, tout comme la souche
A il y a 15 ans», explique le Dr Daniel Tarantola, directeur du Département
vaccins et produits biologiques de l'OMS. «Mais nous avons grand espoir que
ce nouveau vaccin sauvera de nombreuses vies et travaillons actuellement sur
d'autres vaccins qui pourraient dans les années à venir permettre
d'interrompre le cycle infection-maladie-décès dû à la méningite dans cette
zone».

Pour faire face à la flambée impromptue de méningite W135 en 2002, l'OMS a
fait appel en urgence à l'industrie pharmaceutique, lui demandant son
concours pour mettre à disposition un vaccin trivalent à un prix abordable ;
GSK a répondu favorablement à cet appel et mis au point le vaccin en
quelques mois.

La Fondation Gates a fourni la plus grande partie des fonds nécessaires à
l'achat du vaccin.Jusqu'ici, seul un vaccin quadrivalent assurant la
protection contre la souche W135 était disponible, mais à un coût compris
entre US $5 et US $50 la dose, ce qui signifie qu'il n'était pas à la portée
des pays qui en avaient le plus besoin. Le nouveau vaccin est proposé au
prix de US$1,50 la dose à la livraison aux pays de la ceinture de la
méningite participant à une étude d'impact qui doit commencer ce mois-ci.

L'Autorité nationale belge de réglementation a déjà autorisé l'utilisation
du vaccin au niveau international.Le vaccin est distribué par l'entremise du
Groupe international de coordination pour l'approvisionnement en vaccin
antiméningoccique (GCI), créé par l'OMS en 1997. Les pays souhaitant se
procurer ce vaccin doivent adresser une demande officielle au GCI, dont font
également partie la Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge
et du Croissant-Rouge, Médecins Sans Frontières et l'UNICEF. Les demandes
sont examinées et les vaccins, distribués uniquement aux pays qui satisfont
aux critères épidémiologiques et opérationnels fixés par le GCI.-

En encadré
La situation à la 5e semaine
Le Burkina Faso a enregistré à la cinquième (5e) semaine 2003, à travers les
53 districts sanitaires que notre pays compte, 396 cas de méningite dont 58
décès.La répartition des cas sur ces 53 districts sanitaires et de la façon
suivante :- Trois districts (3) ont atteint ou franchi le seuil d'épidémie
qui est de 10 cas pour 100 000 habitants. Il s'agit de Batié, Léo et
Saponé.- Sept districts (7) ont atteint ou franchi le seuil d'alerte qui est
de 5 cas pour 100 000 habitants.

Face à cette situation, que fait le ministère de la Santé pour apporter une
riposte efficace à cette maladie ?

Les dispositions immédiates que le ministère de la Santé a entreprises sont
les suivantes :Des actions sont engagées pour une vaccination réactive avec
le peu de vaccins «tétravalent» dont nous disposons, dans les districts en
épidémie ;les équipes envoyées sur le terrain ont vérifié que les directives
du ministère de la Santé sur la prise en charge gratuite des cas de
méningite sont effectivement appliquées dans toutes les formations
sanitaires. (C'est-à-dire que le chloramphénicol, les consommables,
l'hospitalisation, l'examen de laboratoire sont complètement gratuits en cas
de méningite).

A ce effet, le ministère de la Santé invite toutes les populations à rester
mobilisées, vigilantes et promptes à signaler tous cas suspects de
méningite, à la formation sanitaire la plus proche, pour une prise en charge
précoce du malade.Les signes suspects de méningite sont l'apparition brutale
de la fièvre, les céphalées, les vomissements, la raideur du cou...Des
agents de santé formés sont disponibles dans tous les centres de santé, pour
une prise en charge précoce et correcte des cas. N'hésitez donc pas à faire
de ces centres, votre recours ultime pour des soins gratuits contre la
méningite.

Par ailleurs, le ministère de la Santé, en collaboration avec l'OMS, attend
des firmes pharmaceutiques internationales, l'arrivée de vaccins commandés
pour l'année 2003.
Ce qui nous permettra d'organiser des vaccinations réactives pour faire face
à tous les foyers de méningite qui se déclareraient.

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