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E-MED: Petite encyclopédie du médicament
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La REVUE PRESCRIRE  SEPTEMBRE 2002/Tome 22 N°231 ? Rubrique LU POUR VOUS
(Santé Publique)

Petite encyclopédie du médicament

Que sait le grand public sur le médicament, sur ses circuits de la mise au
point à la consommation, sa réglementation, leurs garanties et leurs défauts
? Souvent peu de choses, ou des éléments épars et imprécis. La « Petite
encyclopédie critique du médicament », par Claude Béraud, actuellement
conseiller médical du président de la Mutualité Française, apporte de
nombreuses explications (1).

Le premier chapitre, « Le médicament », va de la définition aux mesures à
prendre pour améliorer la sécurité et la présentation des médicaments, en
passant par leur évaluation, les médicaments génériques, l?identification
des médicaments véritablement innovants, etc..

Dans le chapitre consacré à la prescription, l?auteur aborde la qualité et
les risques de la prescription, la situation française avec quelques
comparaisons internationales, et la responsabilité des différents acteurs
(malades, professionnels de santé, industriels et politiques).

Les aspects économiques font l?objet du troisième chapitre : le prix et le
remboursement des médicaments, la publicité et son coût, le marché des
génériques, les effets de la mondialisation sur l?économie du secteur
pharmaceutique, etc..

La dernière partie, « Prospective », insiste principalement sur les
thérapeutiques médicamenteuses d?avenir, l?automédication et certaines
évolutions possibles de la distribution des médicaments.

L?ouvrage est complété par un glossaire, un index et des annexes (dont une
liste de 835 médicaments à « service médical rendu » jugé insuffisant par l?
Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé en juin 2001).
Le style est clair, les principales affirmations sont référencées.

Tous les aspects sont discutés avec un regard critique, mettant en lumière
les insuffisances, carences et dysfonctionnements constatés dans notre
système de santé face auxquels l?auteur fait le plus souvent des
propositions constructives.

Cette « synthèse » grand public sur le médicament expose de nombreuses
notions chères à la revue Prescrire (a) ; elle éclairera tant les
professionnels de santé que leurs patients.

LRP

a ? Pour n?en citer que quelques-unes : le manque d?indépendance et d?
objectivité de nombreuses informations transmises au grand public sur les
médicaments ; les principaux biais dans l?évaluation des médicaments ; les
insuffisances des procédures d?autorisation de mise sur le marché ; l?
influence des visiteurs médicaux sur les prescriptions ; la dépendance
presque totale de la presse médicale vis-à-vis de l?industrie pharmaceutique
; le manque de recul d?une partie des enseignants universitaires par rapport
à l?information transmise par les firmes.

1 ? Béraud C. « Petite encyclopédie critique du médicament » es Editions de
l?Atelier/Mutualité Française, Paris 2002 : 335 pages, 20E. Ouvrage
disponible par correspondance auprès de l?Appel du livre.

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