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E-MED:OMS:liste des actions essentielles pour Brundtland avant son départ
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Act Up-Paris
Communiqué de presse ­ 28 janvier 2003

OMS: liste des actions essentielles pour GH Brundtland avant son départ

« L'OMS est bien engagée dans la voie nécessaire pour répondre à tout ce
qu¹on attend d'elle. Le rôle critique que joue la santé dans le
développement est désormais largement reconnu. Nos priorités sont maintenant
bien comprises. » dixit Gro Harlem Brundtland.

Le Conseil exécutif de l¹Organisation Mondiale de la Santé vient
d'identifier le successeur de Gro Harlem Brundtland à la tête de
l'organisation. Ce nouveau mandat devra être validé par l'Assemblée mondiale
de la Santé en mai, et débutera en juillet prochain. L'heure est donc au
bilan, notamment en ce qui concerne la politique mise en oeuvre par l¹OMS
pour lutter contre l'épidémie de sida, une épidémie responsable de la mort
de plus de trois millions de personnes par an et qui représente une crise
sanitaire internationale sans précédent.

Dans de son allocution de départ de novembre dernier, Gro Harlem Brundtland
déclarait avoir « mis l'accent sur la priorité à accorder à l¹amélioration
de la santé des pauvres ». Rappelons pourtant que l'OMS, se soumettant à la
volonté américaine, a été l'un des principaux freins à l'accès aux
traitements contre le sida pour les malades des pays en développement.
Malgré l'explosion de l¹épidémie et le nombre toujours plus important de
morts, Gro Harlem Bruntland a longtemps refusé d'inscrire l'accès aux
traitements antirétroviraux parmi les priorités de l'OMS, préférant
promouvoir une politique focalisée sur la prévention des contaminations - ce
alors que l'arrivée des génériques et la mise en place de programmes pilotes
témoignaient de la faisabilité à moindre coût de la mise sous traitement
dans les pays à ressources limitées. Par ailleurs, il aura fallu plusieurs
années de lutte pour qu'enfin l'OMS inscrive les traitements antirétroviraux
dans sa liste des médicaments essentiels. De même, alors qu'il existe des
traitements génériques beaucoup moins coûteux que les produits des
multinationales, l¹OMS fait preuve d'une lenteur extrême pour valider la
qualité de ces produits et favoriser ainsi leur utilisation dans les pays en
développement.

Cette attitude s¹explique en partie par le fait que l'OMS est en permanence
sous la menace de coupes budgétaires des pays riches et est de plus en plus
dépendante de bailleurs privés, qui financent 2/3 de son budget actuel. Une
situation nettement renforcée par les multiples partenariats public/privé
encouragés par Gro Harlem Brundtland.

L¹initiative « Accelerating Access » en est une parfaite illustration.
Lancée en 2000 par l'ONUSIDA et plusieurs laboratoires pharmaceutiques, ce
programme, repris par l'OMS en 2001, devait permettre de développer l¹accès
aux antirétroviraux dans les pays pauvres. Après deux années, seules 25 000
personnes dans le monde ont à un moment ou à un autre bénéficié de
traitement à travers cette initiative. En outre, cette dernière a généré
nombre d'effets pervers que l'OMS a cautionnés : instrumentalisation des
institutions internationales de santé par les compagnies pharmaceutiques,
discrimination entre pays, contrôle et monopolisation des marchés,
court-circuitage des systèmes nationaux d'approvisionnement en médicaments,
développement de prescriptions irrationnelles et dangereuses.

Gro Harlem Brundtland souhaitait mettre l'accent sur la priorité à accorder
à l¹amélioration de la santé des pauvres. Pourtant, lors des dernières
négociations à l'OMC, alors que les pays riches menaient une véritable
politique d¹intimidation et de pression sur les pays en  développement pour
empêcher le recours aux génériques, la Directrice générale de l¹OMS n¹a à
aucun moment défendu la primauté du droit à la santé sur les intérêts
commerciaux.
Durant le mandat de Gro Harlem Brundtland, l'épidémie de sida n'a fait que
prendre plus d'ampleur. 42 millions de personnes sont aujourd'hui
contaminées par le VIH/sida, un quart d¹entre-elles devraient être mise sous
traitement immédiatement. Au terme de cinq années de mandat il reste
désormais 6 mois à Gro Harlem Brundtland pour rattraper un partie du temps
perdu.
Pour cela plusieurs mesures s'imposent :
- Publier les sommes que chaque pays (et en particulier ceux du G8) devrait
consacrer a la lutte mondiale contre le sida en 2003 pour être en conformité
avec les engagements pris à l¹ONU et à Gênes en 2001
- Produire enfin un plan d¹action pour atteindre l¹objectif que Gro Harlem
Brundtland s'est fixé à Barcelone, en juillet 2002 : permettre la mise sous
traitements antirétroviraux de 3 millions de personnes d'ici à 2005.
- Imposer la réintégration des négociations sur les effets du respect de la
propriété intellectuelle sur la santé dans le cadre de l'Assemblée Mondiale
de la Santé et non à l'OMC.
- Reconnaître publiquement que le régime de propriété intellectuelle
prévalant dans les pays riches sur la santé est incompatible avec les
impératifs de santé publique dans les pays en développement et l'ampleur de
la crise sanitaire actuelle.
- Appeler à la levée des brevets sur toutes les technologies de santé.
- Mettre à la disposition des départements de l'OMS chargés de la lutte
contre le sida et l'accès aux médicaments les moyens de valider dans les
plus brefs délais la qualité des différents médicaments génériques
existants.
- Mettre en place un véritable travail d¹assistance technique dans les pays
en développement, en matière de mise en place de programmes de prise en
charge médicale.




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