[e-med] (2)Positionnement officiel de PSF-CI: Article de fonds

["Trouiller, Patrice" <PTrouiller@chu-grenoble.fr>]

E-MED:(2)Positionnement officiel de PSF-CI: Article de fonds
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Voilà bientôt dix ans que le débat sur les MNU a été lancé. Nous l'avions
amorcé, Jean-Louis Machuron, Michel Camus et moi-même dès 1988 au sein de
PSF. Malgré l'absence totale de maturité en terme de santé publique
internationale et l'incompréhension de la plupart des pharmaciens qui
faisait partie à ce moment là du mouvement PSF, nous avons persisté avec
obstination pour aboutir à la fondation de la CHMP, avec à la clef une
modification du code de la santé publique que nous avons travaillée et
obtenue (art. L596-1). Entre temps la plupart des ONG responsables - MDM,
MSF  entre autres, en ont tiré les conclusions et ont finalement arrêté la
gestion des MNU.

Et voilà que - malgré des alertes successives (ex. Albanie, Bosnie et
Kosovo), des recommendations multiples et répétées - des ONG dans lesquelles
sont présents des pharmaciens ou d'autres acteurs de la santé continuent à
alimenter ce circuit. Cela relève soit du domaine de l'incompétence ou de
l'irresponsabilité. Dans le secteur de la santé, c'est intolérable.

C'est de plus lassant que d'autres qui luttent pourtant contre les effets
pervers du système MNU ne se donnent pas les moyens d'aboutir. Lorsqu'en
1991/92 nous avions travaillé le futur article L596-1, un certain nombre de
"lobbies" (le conseil de l'ordre des pharmaciens, certaines ONG) en avait
profité pour glisser l'article L596-2. A cette époque, les effets
indésirables et inacceptables du système MNU étaient insuffisemment
documentés, et nous n'avions pas pu empêcher le passage de cet article
opportuniste. Plutôt que de se lamenter sur la persistence de cette
regrettable spécificité latine, je pense qu'il serait temps - maintenant les
études et les évidences existent, de travailler enfin avec le ministère de
la santé (DGS) et les politiques sur l'abrogation de cet article.

Peut-être que ceux qui contre toutes évidences ne savent pas entendre
raison, seront ramenés à des comportements éthiques et responsables par voie
réglementaire.

Patrice Trouiller
Praticien hospitalier pharmacien
CHU Grenoble
ptrouiller@chu-grenoble.fr

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