[e-med] Afssaps: mise au point sur les Anti-vitamines K

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E-MED: Afssaps: mise au point sur les Anti-vitamines K
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Le Directeur Général

Saint-Denis, le 10 août 2001

   Objet :  Mise au point sur les AVK

       Madame, Monsieur,

       Un des objectifs prioritaire de l'Agence française de sécurité
sanitaire des produits de santé (Afssaps) est de promouvoir le bon usage des
médicaments pour une sécurité optimale. Une première action de
sensibilisation a porté sur les accidents hémorragiques provoqués par les
anticoagulants Anti-Vitamines K (AVK).

       Cette action de sensibilisation a fait l'objet d'une information
auprès des médecins et des patients au début de l'année. J'attache une
attention particulière à l'information du personnel infirmier qui occupe une
place importante auprès du patient et constitue un maillon avec le
prescripteur et le biologiste pour assurer le bon usage du médicament.

       L'étude menée en France en 1998 par les Centres Régionaux de
Pharmacovigilance avait mis en évidence que 13 % des hospitalisations pour
effets indésirables étaient liées à une hémorragie sous anti-vitamines K, et
que le nombre moyen d'hospitalisations pouvait être estimé à environ 17000
entrées par an.

       Les résultats préliminaires de trois études, réalisées au cours de
l'été 2000 pour évaluer la prescription et la surveillance des
Anti-vitamines K en France, montrent que :

       - près de 8 % des hémorragies cérébrales surviennent chez des
patients traités par AVK,

       - environ 80 % des patients sont informés des risques du traitement,
mais plus de la moitié ne connaît pas les signes annonciateurs d'un
surdosage (INR supérieur à 5, saignement mineur ou signes indirects
d'hémorragie interne),

       - 41% des malades traités ne savent pas qu'ils doivent signaler leur
traitement anticoagulant au pharmacien et 61% au biologiste,

       - près de 50 % des biologistes ignorent l'indication de l'AVK au
moment de l'INR, elle-même en dehors de la zone thérapeutique dans près de
30 % des cas.

       Ces études ont confirmé la nécessité d'une campagne sur le bon usage
des anti-vitamines K et conduit l'Afssaps, avec l'ensemble de ses réseaux, à
mettre en ?uvre une action de sensibilisation, auprès de l'ensemble des
professionnels de santé et de leurs patients, pour l'amélioration de la
prescription des anti-vitamines K et la prévention de leurs effets
indésirables.

       Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes
salutations distinguées.

Philippe DUNETON

http://afssaps.sante.fr/htm/11/11000.htm


[Modérateur : de plus, le site web de l'Afassps présente en ligne plusieurs
outils pour améliorer l'usage des anti-vitamines K en France.CB]

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