[e-med] Des publications en quête d'éthique (2)

["Trouiller, Patrice" <PTrouiller@chu-grenoble.fr>]

E-MED: Des publications en quête d'éthique (2)
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Le texte original étant toujours préférable, vous pouvez consulter le dit
éditorial publié dans le New England Journal of Medicine et signé par
d'autres éditeurs de revues (JAMA, Lancet, etc.) à l'adresse suivante (en
anglais !):

http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/NEJMed20010093v1

Patrice Trouiller
C.H.U. de Grenoble
PTrouiller@chu-grenoble.fr


> -----Message d'origine-----
> De:	remed@remed.org [SMTP:remed@remed.org]
> Date:	lundi 10 septembre 2001 14:25
> À:	e-med@usa.healthnet.org
> Objet:	[e-med] Des publications en qujte d'ithique
>
> E-MED: Des publications en quête d'éthique
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> Des publications en quête d'éthique
> Les revues scientifiques veulent freiner l'influence de l'industrie.
> http://www.liberation.com/quotidien/semaine/20010910lunv.html
>
> Par DENIS DELBECQ
> Libération
> Le lundi 10 septembre 2001
>
>  Certaines clauses donnent aux industriels un droit de regard sur les
> résultats des études; parfois même, un droit de vie ou de mort sur ce que
> les chercheurs veulent publier.
>
> Comme si un malheur n'arrivait jamais seul pour l'industrie
> pharmaceutique,
> les grandes revues scientifiques annoncent leur intention de combattre son
> influence sur les articles publiés. Deux semaines après l'initiative du
> magazine Nature, le Lancet, le British Medical Journal, le Journal of
> American Medical Association, le New England Journal of Medicine, ainsi
> qu'une poignée d'autres revues biomédicales, annoncent aujourd'hui un
> durcissement de leurs règles éthiques. Un éditorial commun sera publié
> cette
> semaine:
> «L'environnement intellectuel dans lequel la recherche clinique est
> conçue,
> la manière de recruter les participants et les données  analysées,
> publiées
> (ou non publiées) peut menacer l'objectivité[des études]»,
> déclarent-elles.
>
> «Sponsors». Dorénavant, les chercheurs devront signer une déclaration
> détaillant la liste de leurs sponsors financiers, et indiquer tout lien
> personnel ou familial susceptible d'interférer avec l'honnêteté des
> travaux.
> Une exigence de transparence d'autant plus nécessaire que «la publication
> de
> travaux de recherche clinique dans les  revues à comité de lecture
> réputées
> sert de référence à la plupart des décisions thérapeutiques», rappellent
> les
> responsables éditoriaux.
>
> Or, les chercheurs du public et du privé travaillent souvent sous contrat
> avec des industriels. Le laboratoire reçoit des fonds de «sponsors» et,
> parfois même, les chercheurs sont individuellement intéressés. Cela peut
> prendre diverses formes: achat d'équipements, subventions, honoraires,
> financement de congrès, actions, parts dans un brevet, etc. «Environ 30 %
> à
> 50 % des contrats soumis par les groupes pharmaceutiques comportent des
> clauses inacceptables qui doivent être renégociées», rapporte un
> responsable
> du Massachusets General Hospital (Etats-Unis) à l'AFP.
>
> Fourches caudines. Ces clauses donnent aux industriels un droit de regard
> sur les résultats des études; parfois même, un droit de vie ou de mort sur
> ce que les chercheurs entendent publier. Elles sont combattues au sein
> même
> des organismes de recherche. «Il y a quelques années, nous devions passer
> sous les fourches caudines des industriels, souligne Marie-France
> Chevallier, directrice de la communication à l'Inserm (Institut national
> de
> la santé et de la recherche médicale). Nous imposons des clauses pour
> préserver les intérêts de nos chercheurs.» Qui confirme également que la
> revue française Médecine Sciences co-éditée par l'Inserm prépare un  texte
> sur l'éthique de publication.
>
> Mais les revues auront du mal à provoquer une réelle «opération mains
> propres» dans les milieux scientifiques. D'abord parce que les
> informations
> données par les scientifiques serviront à l'évaluation des  articles mais
> ne
> seront pas toujours publiées. Ensuite, les règles d'éthique affichées sont
> souvent bafouées. Une étude portant sur plus  de 60000 articles publiés en
> 1997 dans 181 revues dotées d'une politique stricte avait montré que moins
> d'un article sur cent faisait état d'un intérêt financier des auteurs (1).
>
> De plus, les conflits d'intérêts ne sont pas exclusivement l'apanage des
> auteurs. On les retrouve aussi chez leurs collègues qui, au sein des
> comités
> de lecture, sont chargés d'évaluer les travaux. Dans un monde scientifique
> où les financements industriels sont légion, il devient difficile de
> trouver
> un expert qui ne soit financé ni par l'industriel évalué ni par son
> concurrent.
>
> (1) Science and Engineering Ethics d'avril 2001.
>

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