[e-med] Viabilité des services de santé et des organisations mutualistes

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E-MED: Viabilité des services de santé et des organisations mutualistes
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STAGE DE FORMATION SUR LA VIABILITE DES SERVICES DE SANTE ET DES
ORGANISATIONS MUTUALISTES
ASPECTS TECHNIQUE, ECONOMIQUE ET INSTITUTIONNEL

Organisé par le CENTRE INTERNATIONAL DE DEVELOPPEMENT ET DE RECHERCHE (CIDR)

DU 16 SEPTEMBRE AU 29 SEPTEMBRE 2001

Introduction

Depuis plus de trente ans, le CIDR étudie, formule et met en oeuvre des
programmes de développement local/régional à l'étranger et en France, basés
sur l'initiative des populations.
Il dispose d'une méthodologie validée d'appui à l'autopromotion des
populations partenaires dans les secteurs d'activités tels que les systèmes
financiers décentralisés et autogérés, la création d'entreprises en milieu
défavorisé, le financement des soins de santé.
Le CIDR met l'accent sur la formation d'opérateurs aptes à apporter un appui
conseil visant l'autonomie technique et financière des structures mises en
place avec les populations.
Les personnes des différents services du CIDR (étude et recherche, appui aux
réalisations) réunissant des compétences complémentaires (médecin,
économiste, administration et finance, agro-économiste, anthropologue...)
disposant d'une expérience de terrain approfondie, participent aux
formations.
Il met à disposition des personnes en formation, son centre de documentation
(documentation générale, rapport de formulation, d'activités, d'évaluation,
capitalisation, etc...)

Dans le secteur de la santé, le CIDR collabore depuis plusieurs années avec
des agences de coopération (UNICEF, FENU, PNUD, DDC-Coopération Suisse, GTZ,
Banque Mondiale) pour mettre au point des solutions qui permettent
d'organiser de façon efficace et durable :
·	Des systèmes de cogestion et de cofinancement de l'offre de soins, entre
l'administration sanitaire et la population, organisés à partir des moyens
et des compétences disponibles.
·	Des organisations mutualistes favorisant l?accessibilité financière des
usagers et l?auto financement des structures (Comores, Bénin, Guinée,
Ouganda, Kenya, Mali...).
	Le cursus de formation proposé a été conçu à l'intention des intervenants
chargés de la conception, de la mise en oeuvre, du financement ou de la
gestion des systèmes de recouvrement des coûts.
	Il a pour but de leur fournir des bases de méthodes opérationnelles d?
analyse de la viabilité des systèmes de recouvrement des coûts et d?
assurance maladie.
	Des études, des recherche-actions et des capitalisations d'expérience ont
été menées dans plusieurs pays d'Afrique et de l'Océan Indien.
	Une recherche (anthropologique, juridique et organisationnelle) sur les
facteurs de mobilisation durable de la population à la gestion des services
de santé a été réalisée en 1999 à Madagascar, au Mali et au Bénin. Elle
servira de base de travail aux participants du stage.
	Dans le souci d'apporter des éléments de réflexion et des conseils
s'appuyant sur des expériences concrètes, le CIDR mettra à la disposition
des participants les résultats de travaux réalisés par les intervenants dans
l'un ou l'autre des pays suivants : Burkina Faso, Bénin, Cameroun, Comores,
Congo Démocratique, Guinée Conakry, Madagascar, Mali, Rwanda, Togo, Ouganda,
Kenya.
	Le stage accorde une importance particulière à la viabilité
institutionnelle du district sanitaire, à la dynamique des acteurs
(personnel de santé, tutelle et population), aux relations contractuelles
entre les prestataires et les organismes d?assurance maladie et aux
conditions à réunir pour parvenir à une autonomie technique et financière
des services de santé et des organes d?assurance maladie.

	PRESENTATION
	Le CIDR travaille depuis plusieurs années à la mise au point des modalités
de participation de la population au financement et à la gestion des
services de santé assurant des missions de service public.
	Les actions auxquelles le CIDR a participé ont progressivement permis de
concevoir et de valider une approche nouvelle en matière de cogestion des
services de santé, en cohérence avec les processus de décentralisation en
cours dans la plupart des pays d'Afrique.

	Une recherche sur les facteurs d?implication durable de la population dans
la gestion des services de santé a été réalisée à Madagascar, au Bénin et au
Mali. Elle a étudié les aspects techniques, juridiques et anthropologiques
de la participation communautaire. Elle a permis d?identifier les mesures de
nature à renforcer la motivation des populations à s?impliquer dans la
gestion des services de santé.

	L'approche méthodologique mise en oeuvre associe la population dès la phase
de conception du système de recouvrement des coûts et vise à établir un
véritable partenariat avec l'administration sanitaire.
	Elle a été développée à une échelle nationale (aux Comores) et Régionale (à
Madagascar). Des actions sont en cours au Togo et au Bénin.

	Ce stage a pour but de partager, avec les acteurs impliqués dans la
conception ou la mise en place de système de recouvrement des coûts, les
résultats de cette recherche et les acquis méthodologiques validés à ce
jour.

	Il s'adresse à des professionnels impliqués dans des programmes sur le
terrain et désirant maîtriser les concepts et les méthodes opérationnelles
du cofinancement et de la cogestion.

	Les responsables de la formation exercent des responsabilités au sein du
CIDR ou de la Faculté de Médecine de Bobigny (Paris XIII ou dans les
administrations publiques (Bénin, Togo). Ils ont tous acquis une expérience
approfondie, en matière de conception de suivi ou d'évaluation de programmes
de recouvrement des coûts, dans des contextes diversifiés.

	CONTENU DU STAGE
	La formation comporte trois modules :
	Module 1 : "Principes et concepts du Cofinancement et de la Cogestion"
	Il fournit des éléments d'analyse qui permettront d'aboutir à un diagnostic
des systèmes de recouvrement des coûts afin d'en évaluer la fonctionnalité
et la pérennité :
	? Comment impliquer de façon effective et durable des représentants d'une
collectivité à la gestion de services publics ?
	? Selon quels principes faut-il décentraliser les pouvoirs de décision (en
matière de gestion du personnel, de définition des normes d'activités et des
modalités de paiement) ?
	? Comment concevoir un plan de financement des services, compatible avec la
capacité contributive des usagers et de l'Etat ?

	Module 2 : "Evaluation de la viabilité d?un centre de santé.
	D?une durée d?une semaine, il traite des facteurs techniques, économiques,
sociaux et institutionnels conditionnant la viabilité d?un centre de santé.
Une méthode d?évaluation est présentée à partir d?étude de cas.
	Les principes organisationnels et les méthodes de gestion d?une formation
sont illustrés à partir d?exemples validés à la suite d?une évaluation.

	Module 3 : « Les déterminants de la viabilité des organisations
mutualistes ».
	Au cours de ce module, les facteurs favorisant l?émergence d?organisations
mutualistes et le rôle des services de santé dans leur promotion sont
examinés. Les nouvelles relations entre les usagers des services,
bénéficiaires d?un système d?assurance, les gestionnaires de l?assurance et
les services de santé sont analysées (relations soignants, soignés,
relations fonctionnelles, contractuelles et institutionnelles).
	Les critères de viabilité d?un système d?assurance maladie géré par des
mutuelles à satisfaire par l?offre de soins, sont explicités.
	Les déterminants techniques et économiques de faisabilité sont décrits.

	ORGANISATION DU STAGE
	Module 1 : "Principes et concepts du cofinancement et de la Cogestion"
	Public : Au maximum, 12 professionnels intervenants dans le secteur du
financement des services de santé (opérateurs de terrain, organisme de
financement...)
	Objectif : Maîtrise des principes de conception et d?évaluation d?un
système de recouvrement des coûts
	Durée : Une semaine
	A l?issue du module 1, deux modules sont proposés au choix

	Module 2 : "Analyse de la viabilité d?un centre de santé"
	Public : Au maximum, 8 opérateurs ayant déjà une expérience de terrain (au
moins un an) dans ce domaine et ayant suivi le module 1.
	Objectif : Maîtrise d?une méthode pratique et coordination de la viabilité
d?un centre de santé appliquée au contexte des participants..
	Chaque participant peut suivre un programme de travail personnalisé en
fonction de ses besoins et de ses objectifs d?apprentissage

	Durée : Une semaine à l?issue du module 1

	Module 3 : « Les déterminants de la viabilité des organisations
mutualistes».
	Public : Au maximum huit opérateurs ayant déjà une expérience de terrain
(au mois un an) dans la gestion des services de santé, ayant suivi le module
1 et ayant déjà été amenés à être en relation avec des organisations
mutualistes.
	Objectifs : Connaître les facteurs de viabilité de l?assurance maladie
autogérée.
	Identifier dans les services de santé, des mesures pour favoriser leur
développement.

	Durée : Une semaine à l?issue du module 1.


	DATE DU STAGE 2000
	Formation		Lieu		Durée		Dates
	Module 1		Autrèches	France	Une semaine		11 ? 16 juin 2001
	Module 2		Autrèches France		Une semaine		18 ? 23 juin 2001
	Module 3		Autrèches France		Une semaine		18 ? 23 juin 2001

	COUT DES FORMATIONS 2000

	? 	Frais d?inscription et de formation

	Par participant	(FF)		Individuel		ONG du Nord 	Agence de Coopération
	Module 1		6 500		8 200
	Module 2		5 500		10 800
	Module 3		5 500		10 800

·	Hébergement sur place
	350 FF par jour pour l?hôtellerie et la restauration à Autrèches.
·	Déplacements Paris / Autrèches pris en charge par le CIDR.

	CONDITIONS D?INSCRIPTION
	(Voir Fiche ci-jointe)
·	Demande d?inscription à retourner au secrétariat du CIDR, avec la fiche de
motivation ci-jointe.
·	Après approbation, versement de 2 000 FF d?arrhes à CIDR, SWIFT ADRESS :
AGRIF RPP 802, n° de compte :
		10206/00016/29479548990/68
		Crédit Agricole Union Nord-Est, 13, rue Saint Christophe - 02290 VIC SUR
AISNE - FRANCE
·	Date limite de dépôt des candidatures, le 31 Mars 2001.

	Pour toutes informations, contacter le :

		Secrétariat du CIDR
		Tel : (33) 3 44 42 71 40
		Fax : (33) 3 44 42 94 52
		E.Mail : cidr@compuserve.com
		Dossiers détaillés disponibles sur demande.

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FICHE DE MOTIVATION

AU STAGE DE FORMATION A LA COGESTION ET AU
COFINANCEMENT DES SERVICES DE SANTE

qui se tiendra du 16 septembre au 29 septembre 2001 à Autrèches

EXPOSE DE LA PROBLEMATIQUE PROFESSIONNELLE PAR LES PARTICIPANTS :


Pourquoi voulez vous faire ce stage ?






Quelle est votre activité professionnelle actuelle ? (Décrire les fonctions,
les organismes et les publics avec lesquels vous collaborez, les relations
professionnelles...).






Comment analysez-vous l'efficacité de votre travail ?






Quelles sont les difficultés que vous rencontrez ?  et comment les
analysez-vous ?






Quels sujets souhaiteriez-vous aborder durant ce stage ?






Qu'attendez-vous du stage ?



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FICHE DE PARTICIPATION
AU STAGE DE FORMATION A LA COGESTION ET AU
COFINANCEMENT DES SERVICES DE SANTE
qui se tiendra du Lundi 16 septembre au Samedi 29 septembre 2001 à Autrèches

Renseignements nécessaires pour établir le certificat d?hébergement qui vous
sera demandé pour l?obtention de votre visa à nous retourner par retour de
courrier

NOM : ................................................................
Prénom : ..................................................?????.

Né (e) le : ??????????????. A : ????????????????????????

Nationalité : ???????????????????????????????????????..

Numéro de passeport et date de validité : ??????????????????????????..

Adresse et Téléphone ??????????????????????????????.????...

?????????????????????????????????????????????

Renseignements à nous donner pour que nous puissions prévoir les transports
de l?aéroport de Paris à AUTRECHES (environ 100 kms).

Arrivera à Paris avant le stage (préciser les dates)				OUI		NON

Jour d?arrivée : ?????????????????????????.?????????????

Numéro de Vol, heure d?arrivée ville de provenance et nom de l?aéroport à
Paris : ????..????.

?????????????????????????????????????????????


Restera à Paris après le stage (préciser les dates)				OUI		NON

Jour de départ : ?????????????????????????????????????..

Numéro de Vol, heure de départ et nom de l?aéroport à Paris
: ?????.????.????..???.

?????????????????????????????????????????????

Si vous restez à Paris avant ou après le stage ou si vous souhaitez vous y
rendre pendant le week end du 23 au 24/09/2000 (prévoir 150.00 FF l?aller et
retour par le train d?Autrèches à Paris), nous indiquer s?il faut vous
réserver une chambre d?hôtel à Paris ou ses environs. Prévoir 500.00 FF par
jour et par personne sur Paris.

Chambre d?hôtel à réserver :		NON		OUI (nombre de nuits au total) : ?...????


Pour l?hébergement à Autrèches, prévoir 350.00 F par jour et par personne.
Règlement à effectuer le premier jour pour une durée minimum de 10 jours,
soit 3 500.00 FF à nous verser à votre arrivée, le solde sera réglé en
fonction de votre présence réelle à notre centre d?hébergement.

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