[e-farmacos] Colaboracion Farmaceuticos - Medicos (cont.)

["Madurga, Mariano" <mmadurga@agemed.es>]

Estimados todos,

Os recuerdo algo que ya se dijo y publico en Correo Farmaceutico, el 17-12- 2007 sobre este tema. No estamos tan alejados de otras experiencias. Lo que se ha alcanzado entre los medicos y farmaceuticos vascos, lo pueden conseguir otros. Lo que necesitamos son voluntades para sumar y no para restar. Nadie que quiera colaborar en estas tareas debe ser excluida. No lo pagaremos nosotros, lo sufriran nuestros hijos y los pacientes, que en conjunto somos TODOS. 

Un ejemplo reciente de otra lista: un farmaceutico detecta que una paciente llega con 2 recetas, del especialista y del medico de familia: una de ranelato de estroncio y otra de alendronato semanal. ¿Como puede quedar inactivo ese profesional, se calla y 'vende' las dos cajas, o contacta -¿como?- con uno de los medicos y le cuenta la situacion????

Lo citado del Correo Ftico:
 
Boticarios y medicos vascos, por una comunicacion fluida y directa

Resolver los problemas de salud del ciudadano pasa por establecer un canal de comunicacion fluido y directo entre los profesionales sanitarios. Asi de claro lo tiene la Comision Mixta de Colegios de Medicos y Farmaceuticos que ha elaborado un documento, que ya ha sido enviado a la Consejeria de Sanidad, destinado a estimular la creacion de mecanismos que faciliten ese contacto interprofesional.
R. Garcia del Rio. rosario.garcia@unidadeditorial.es 17/12/2007 

En el texto se reconoce que en el dia a dia estos canales "no siempre son lo fluidos y eficaces que debieran", lo que anima a establecer "las bases de una comunicacion y colaboracion protocolizadas, con contenidos pactados".

En primer lugar, medicos y farmaceuticos vascos se han marcado delimitar una serie de circunstancias, tanto en la botica como en el centro de salud, que requiera un comunicacion entre ambos profesionales a fin de aportar informacion, aclarar dudas o solicitar colaboracion entre profesionales, respetando los derechos del paciente a salvaguardar su intimidad (ver cuadro). En definitiva, escoger una de estas vias protocolizadas, para "evitar la eleccion del paciente como portador de los mensajes orales entre los agentes sanitarios".

Asimismo, el documento de la Comision Mixta considera que las vias de comunicacion no tienen que ser unicas y se pueden adaptar al contenido y a la urgencia de la comunicacion. Entrevistas personales, conversaciones telefonicas, correos electronicos, faxes, documentos entregados al paciente y el correo convencional seran las principales vias de relacion posible.

Estrategias a seguir
Por ultimo, se han establecido unas estrategias para la implementacion de las recomendaciones recogidas en el texto en el servicio vasco de salud, como son difundir el documento desde los colegios profesionales y a traves de las comisiones de farmacia de las distintas comarcas; recabar de las administraciones publicas el apoyo y la adhesion al documento, y realizar reuniones en los centros de salud entre los profesionales del centro y los farmaceuticos de las oficinas ubicadas en la zona basica de salud con el fin de consensuar la adaptacion de las recomendaciones de este documento a las caracteristicas de cada zona, establecer un calendario de implantacion y una sistematica de evaluacion y revision.

Con este nuevo acuerdo, el Pais Vasco da un paso mas en la consolidacion de sus programas para el fomento de la relacion entre medicos y boticarios. De hecho, pocas son las comunidades que tambien se han puesto manos a la obra para desarrollar este tipo de estrategias. Murcia es un ejemplo. No obstante, los profesionales sanitarios vascos tienen el liderazgo en este punto.

Un documento titulado "El papel del medico y del farmaceutico en la farmacoterapia", que describe con diagramas de flujo las situaciones que se puede encontrar un boticario cuando un paciente entra en su farmacia con una receta o en busca de una EFP, fue el ultimo gran acuerdo. Y tampoco hay que olvidar que son medicos y farmaceuticos vascos los unicos que han logrado un modelo consensuado de receta privada.

El documento fija unas vias de comunicacion protocolizadas para evitar que sea el paciente el portador de mensajes orales entre profesionales

Un canal de doble sentido.

Circunstancias en las que se debe establecer una comunicacion entre profesionales.

FARMACEUTICO

- Deteccion de prescripciones coincidentes del mismo grupo terapeutico.

- Deteccion de claras incompatibilidades.

- Deteccion de dosis inhabituales.

- Deteccion de pacientes incumplidores.

- Deteccion de parametros anormales.

- Aclaracion de dudas sobre posologia no explicitada.

- Sospecha de efectos adversos.

- Coordinacion de campanhas sanitarias.

MEDICO

- Solicitud de colaboracion para el control de pacientes incumplidores.

- Solicitud de colaboracion para el reforzamiento de mensajes de salud.

- Comunicacion de dosis inhabituales.

- Solicitud de colaboracion en control de parametros.

- Comunicacion de asociaciones inhabituales.

- Comunicacion de la necesidad de un SPD.

- Coordinacion de las campanhas sanitarias.

Fuente: documento de consenso elaborado pro la Comision Mixta de Colegios de Medicos y Farmaceuticos del Pais Vasco.

Consulte el documento integro en http://www.correofarmaceutico.com/documentos/171207comunicmedfar.pdf 

Un abrazo,

Mariano Madurga