[e-farmacos] Los ninhos son los grandes olvidados en la lucha contra el SIDA

["Uranga, Nora" <Nora_uranga@madrid.msf.org>]

"Los ninhos son los grandes olvidados en la lucha contra el SIDA"

Medicos Sin Fronteras pide mes esfuerzos en I+D para desarrollar formulaciones pediatricas para tratar el SIDA

Ginebra/ Madrid, 2 de noviembre de 2004.- Los ninhos con SIDA mueren innecesariamente debido a la falta de medicamentos apropiados y adaptados. Un dia antes del inicio de la Cumbre sobre el SIDA pediatrico, organizada por la Organizacion Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF en Ginebra, la organizacion medica de accion humanitaria Medicos Sin Fronteras (MSF)- basandose en su experiencia de terreno-, denuncia que tratar a ninhos con VIH/SIDA sea mas caro y mas dificil que tratar a adultos. 

Desde el anho pasado, las formas simplificadas de tratamiento para el VIH/SIDA en adultos estan tambien al alcance de los pacientes en los paises pobres. La mayoria de pacientes adultos en el mundo en vias de desarrollo se benefician ahora de la terapia combinada a dosis fija? una pildora dos veces al dia? o de una combinacion doble mes un tercer medicamento. Pero ni las combinaciones triples, ni las dobles existen en dosis pediatricas. Cuando pueden encontrarse dosis para ninhos, estas estan muy solicitadas y a unos precios desorbitados. Cuesta seis veces mas tratar a un ninho que a un adulto-  1.300 dolares americanos frente a 200 dolares americanos al anho (para un paciente que pese 14kg y que tome tres jarabes diferentes al dia.)

"Como las companhias farmaceuticas no producen combinaciones pediatricas triples de facil administracion, hago lo que hacen la mayoria de los medicos; intento ensenhar a los cuidadores como triturar y partir la tabletas para adultos, con la esperanza de que los ninhos tomaren la dosis que necesitan," afirma el Dr. Koen Frederix, pediatra que trabaja con MSF en Malawi. "Los ninhos pequenhos no pueden tragar comprimidos, asi que tenemos que utilizar diferentes cantidades de varios jarabes, lo que complica el tratamiento", anhade Frederix.

Solo hay un mercado global para formulaciones para tratar el SIDA pedietrico: el de los paises ricos donde pocos ninhos nacen con el VIH; contrariamente a lo que ocurre en los paises en vias de desarrollo. Las companhias farmaceuticas tienen poco interes en desarrollar y comercializar formulaciones  pedietricas  adaptadas a los paises pobres, como las combinaciones a dosis fija o comprimidos masticables o que puedan partirse.

La unica posibilidad para intentar solucionar este problema es que algunas companhias  se  decidan  a desarrollar combinaciones a dosis fija o formulaciones adaptadas a los ninhos. Hay algunos estudios en curso sobre la posibilidad de desarrollar un solo comprimido al dia para los ninhos. Sin embargo,  sin  la atraccion de un mercado lucrativo, las companhias farmaceuticas no destinan suficientes recursos que favorezcan un avance rapido.

MSF hace una peticion expresa a la OMS, a UNICEF y a los gobiernos nacionales para que documenten el alcance de la crisis pedietrica y cubran la falta de un mercado de medicamentos para tratar el SIDA en ninhos. "La OMS y UNICEF, la agencia de la ONU a cargo de la Infancia, deberian hacer sonar la alarma," explica Daniel Berman, coordinador de VIH/SIDA en la Campanha para el Acceso a Medicamentos Esenciales de MSF. "Esta semana los expertos se reuniren para identificar las lagunas existentes. Pero para conseguir un verdadero impacto, las organizaciones internacionales y los programas nacionales deberen trabajar de forma pro-activa con los gobiernos y las companhias farmaceuticas para superar la falta de interes comercial en medicamentos para tratar el SIDA en ninhos", concluye Berman.

MSF empezo a tratar a ninhos con antirretrovirales ( ARVs) en diciembre de 2000. Hacia mediados de 2004, cerca del 5% de los pacientes de MSF, sometidos a terapias ARVs eran ninhos menores de 13 anhos. MSF se ha comprometido a mejorar la atencion de los ninhos VIH positivos pero los esfuerzos  de  nuestros medicos se ven frustrados por la falta de herramientas adecuadas.

Se estima que en el anho 2003 habia en todo el mundo mes de 2,5 millones de ninhos con VIH/SIDA. Ese mismo anho, de los 700.000 ninhos menores de 15 anhos que se infectaron con el VIH/SIDA, 88,6% vivian en el Efrica subshariana. Aproximadamente, un 50% de los ninhos con VIH/SIDA mueren antes de cumplir los dos anhos de edad.


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