[e-farmacos] Detengamos la epidemia invisible de muertes maternas

["McCullough, Leela" <leela@healthnet.org>]

Nota de prensa WHO/65
29 de septiembre de 2004

Detengamos la epidemia invisible de defunciones maternas 

La OMS y sus asociados intervienen para reducir la mortalidad materna, que asciende a medio millon de mujeres por anho 

29 DE SEPTIEMBRE DE 2004 | GINEBRA -- Cada minuto de cada dia en algun pais en desarrollo al menos una mujer fallece al dar a luz; esto representa mas de medio millon de mujeres al anho. La OMS y la alianza para una maternidad sin riesgo y la salud del recien nacido estan intensificando su apoyo a paises de todo el mundo para velar por que ninguna mujer muera al dar a luz. 
Las necesidades son de muy diversa indole: desde la capacitacion de parteras para que puedan ayudar a las mujeres a dar a luz de forma segura, hasta algo tan basico como es el registro de las causas de defuncion de las mujeres. La OMS estima que hay una subnotificacion de hasta un 50% de las defunciones maternas, bien sea porque las defunciones no se clasifican correctamente o, con mayor frecuencia, porque no se cuantifican en absoluto. En 62 paises no existe ningun tipo de datos sobre la mortalidad materna.

«Si las defunciones de mujeres ni siquiera se cuentan, parece que no cuentan. Estamos ante una epidemia invisible», declaro hoy en Nairobi Joy Phumaphi, Subdirectora General de la OMS para Salud de la Familia y la Comunidad, con ocasion de una reunion de ministros de salud, especialistas en salud materna, parlamentarios africanos, dirigentes de organizaciones no gubernamentales y organismos donantes.

«El embarazo es un estado normal, de afirmacion de la vida. Las mujeres no deberian fallecer al dar a luz. Esas muertes se pueden evitar, incluso en los paises mas pobres. Pero se necesitan esfuerzos, colaboracion y conocimientos locales para velar por que la vida de las mujeres este a salvo.»

Si bien las causas principales de las defunciones maternas son hemorragias, infecciones, trastornos hipertensivos, partos obstruidos y abortos peligrosos, la razon fundamental por la cual la crisis continua es que no hay atencion disponible, o que esta es inaccesible o de calidad deficiente. Los efectos se amplifican de manera tragica, ya que cada anho aproximadamente un millon de ninhos quedan huerfanos de madre. Es 10 veces mas probable que mueran durante su infancia esos ninhos que aquellos cuyas madres no han fallecido.

La mortalidad materna muestra una division tajante entre los paises ricos y pobres. En algunas regiones en desarrollo, una mujer tiene una probabilidad de 1 sobre 16 de fallecer durante el embarazo o al dar a luz, frente a un riesgo de 1 sobre 2800 en las regiones desarrolladas. El Africa subsahariana y el Asia meridional central en particular acusan tasas elevadas de defuncion materna. El riesgo de fallecer durante el embarazo en los paises mas pobres del mundo es 100 veces mas elevado que en los paises mas ricos.

«Paises de todo el mundo se han comprometido a alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio, entre ellos el de reducir para 2015 la mortalidad materna en tres cuartas partes. Una labor clave de la comunidad mundial de la salud estriba en colmar la brecha existente entre las zonas ricas y pobres en lo referente a los servicios dispensados a las mujeres», dijo Joy Phumaphi.

«Todos los gobiernos tienen la obligacion de encabezar la lucha contra la mortalidad materna y neonatal», afirma la Primera Dama de Kenya, Lucy Kibaki, quien presidio la reunion de Nairobi. Elogio la solidaridad que mostraron los parlamentarios africanos presentes en la sesion de apertura y anhadio, «solo si aunamos nuestros esfuerzos podremos alcanzar nuestros objetivos comunes».

Como parte de su apoyo, la OMS empieza hoy un programa mundial de capacitacion destinado a personal sanitario. Ademas, pone a disposicion un nuevo manual para planificadores y proveedores de salud, titulado, Beyond the numbers - Reviewing maternal deaths and complications to make pregnancy safer. Este manual analiza la cuestion de las causas por las cuales las mujeres mueren de complicaciones relacionadas con el parto y describe como prevenir estas ultimas mediante metodos eficaces y asequibles que pueden aplicarse incluso en las zonas mas pobres.

Beyond the numbers es el nuevo enfoque que adoptaran las oficinas regionales y de paises de la OMS y sus asociados procedentes de mas de 20 organismos regionales e internacionales, entre ellos el FNUAP, el UNICEF y el Banco Mundial. El programa abarca la capacitacion de planificadores y proveedores de salud de paises y regiones de alto riesgo en el empleo de los cinco metodos siguientes de recopilacion de informacion util para la adopcion de medidas: autopsias verbales, para obtener de la comunidad datos sobre las defunciones, investigaciones en los centros de salud, averiguaciones confidenciales, revision de casos muy graves que se han salvado y auditorias clinicas.

La aplicacion de esta iniciativa es urgente, pero exige mas recursos. Se necesitan 10 millones de dolares para capacitar a responsables de la toma de decisiones, planificadores nacionales de salud y proveedores de servicios medicos. La capacitacion se impartira en 20 paises de alta prioridad. Los fondos tambien se emplearan para medir los progresos.

«Cada reunion de este tipo nos recuerda intensamente la perdida de personas a las que hemos cuidado y amado. Ha llegado el momento de que todos convirtamos los conocimientos tecnicos en accion para salvar las vidas de las mujeres que dan vida», declara el Dr. Luc de Bernis, uno de los autores de Beyond the numbers, de la OMS.

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