[e-farmacos] antihipertensivos y riesgo cardiovascular

["Canas, Martin" <macanas@netverk.com.ar>]

E-farmacos: antihipertensivos y riesgo cardiovascular
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Para el analisis y discusion:

La reduccion de la tension arterial, con cualquier farmaco, reduce 
riesgo cardiovascular

Un conjunto importante de revisiones de ensayos clinicos concluye que el
tratamiento con cualquier regimen antihipertensivo comunmente usado 
reduce el riesgo de acontecimientos cardiovasculares, y que reducciones 
mas grandes en la presion arterial producen mayores reducciones en el 
riesgo. Este estudio tuvo como objetivo determinar la eficacia 
comparativa de diversos regimenes con mejor precision que los ensayos 
individuales incluidos en el mismo. Los analisis se disenharon 
prospectivamente y utilizaron datos a partir de 29 ensayos randomizados 
(n total=162,341). Se focalizo en la observacion de la eficacia de la 
mayoria de los tipos principales de farmcos utilizados, y tambien en los 
regimenes menos-intensivos versus los regimenes mas intensivos.

Para todos los análisis, las diferencias en el riesgo de acontecimientos
cardiovasculares mayores (excepto insuficiencia cardiaca) entre los 
grupos randmzados parecieron estar relacionadas con las diferencias en 
las cifras de presion arterial. Hubo diferencias en algunos variables 
especificas, por ejemplo los antagonistas del calcio parecieron ser 
mucho menos eficaces en la prevencion de la insuficiencia cardiaca. Los 
resultados de estos analisis no imposibilitan modestas diferencias de 
eficacia para grupos diferentes de pacientes, y se planean uturos 
trabajos en este sentido. Globalmente, sin embargo, los autores 
concluyen que la disminucion de la presion arterial con cualquier 
regimen de farmacos comunmente usado reducirael riesgo de
acontecimientos cardiovasculares, y que los tratamientos más intensivo 
son mas eficaces.

El articulo:

Blood Pressure Lowering Treatment Trialists' Collaboration* Effects of
different blood-pressure-lowering regimens on major cardiovascular 
events: results of prospectively-designed overviews of randomised 
trials. Lancet 2003; 362: 1527-35

Esta disponible en:

http://www.thelancet.com/journal/vol362/iss9395/full/llan.362.9395.original_r
esearch.27671.1

Un saludo cordial,

Martin

Martin Canas
La Plata
(Argentina)
macanas@netverk.com.ar


[NOTA: Mensaje sin acentos ni caracteres especiales.]

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