[e-farmacos] Acuerdo de la OMC: que estamos celebrando?

["Canas, Martin" <macanas@netverk.com.ar>]

E-farmacos: Acuerdo de la OMC: que estamos celebrando?
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de Nora Uranga en el Pais:

Acuerdo de la OMC: que estamos celebrando?

Cuando sabemos que 14 millones de personas mueren todos los anhos por 
enfermedades infecciosas, cuando sabemos que tenemos el conocimiento
suficiente para adoptar politicas adecuadas para conseguir que muchos 
millones de personas siguieran con vida, y en cambio no se llevan a 
cabo, estamos desdenhando la existencia de estas personas. Esta claro 
que los 14 millones de personas ni pueden ni olvidan su realidad.

Teniendo en cuenta la alta prevalencia de las enfermedades, el impacto 
que estas tienen en el desarrollo de los paises y los bajos presupuestos 
de los que se dispone, resulta imprescindible hacer un uso racional de 
los recursos que se tienen; es decir, tener la posibilidad de comprar 
los medicamentos de calidad que se necesitan a los precios mas bajos 
posibles y hacer de esta una politica clara y transparente. Hoy, actuar 
de acuerdo con esta politica se ha convertido en un hecho digno de 
celebracion debido a todos los obstaculos que existen para llevarlo a 
cabo. Tantos, que hay poco que celebrar. Solamente cuando se tiene una 
verdadera voluntad para hacerlo es posible, y a veces ni eso.

Sobre el papel, los paises menos desarrollados no tienen obligacion 
hasta 2016 de poner en vigor el Acuerdo ADPIC, que desde 1995 obliga a 
todos los miembros de la Organizacion Mundial del Comercio (OMC) a 
conceder patentes para los procesos de fabricacion y para los 
medicamentos. De acuerdo con este derecho, a principios de 2003 Camboya 
adopto una nueva ley que excluia los productos farmaceuticos de la 
proteccion de las patentes hasta 2016. En la practica, no tardaron en 
llegar las presiones durante las negociaciones a puerta cerrada en
Ginebra, de forma que Camboya evidentemente acordo desarrollar el 
Acuerdo ADPIC 2007.

Sobre el papel, desde 1995 el Acuerdo ADPIC ha permitido a los gobiernos
obviar las patentes por razones de salud publica (mediante la emision de
licencias obligatorias). En la ultima reunion ministerial de la OMC en 
Doha, se reforzo este hecho mediante la adopcion de una declaracion 
relativa al Acuerdo ADPIC y la salud publica; los paises "pueden y 
deben", se dijo, "interpretar y aplicar el Acuerdo de los ADPIC de 
manera que apoye el derecho de los miembros de la OMC a proteger la 
salud publica, y en particular, a promover el acceso a los medicamentos 
para todos". Consta en la Declaracion (articulo 31 del Acuerdo ADPIC; 
articulo 5 de la Convencion de Paris; articulo 5.b de la Declaracion de 
Doha) que los paises tienen el derecho de conceder licencias 
obligatorias y la libertad de determinar las bases sobre las cuales
se conceden tales licencias. En la practica, mientras que Estados Unidos 
nunca se ha privado de hacer uso de dichas medidas, todavia no hay 
ningun pais en desarrollo que haya hecho uso de ellas. Casualidad?

En cuanto a los paises que no tienen capacidad de produccion local en el
sector farmaceutico o esta es insuficiente, necesitan importar 
medicamentos de otros paises exportadores. ¿Como hacerlo? Es 
precisamente esta la respuesta que la OMC tenia obligacion de buscar 
desde hace dos anhos y la que encontro el pasado 30 de agosto.

Medicos sin Fronteras, otras organizaciones y algunos gobiernos hemos 
podido empezar a tratar a las personas con VIH / sida gracias a la 
existencia de versiones genericas asequibles de medicamentos patentados 
en el mercado mundial. Hemos podido comprobar que los paises que 
estimulan la competencia entre distintos productores (originales y 
genericos) obtienen los mejores precios para los medicamentos de calidad 
de manera sostenible. Cuando el precio de la triterapia era de mas de 
10.000 dolares por persona y anho tanto para los paises ricos como para 
los pobres, fue un fabricante de genericos quien en 2001 ofrecio por 
primera vez la triterapia a 350 dolares. A partir de esta fecha, los 
precios de los principales antirretrovirales de primera linea han bajado 
haciendo posible que los paises en desarrollo se planteen la puesta en 
marcha de programas de tratamiento. Aunque haya ejemplos, estos son
escasos: en este momento, de los 5,5 millones de personas que tienen 
VIH/sida y necesitan tratamiento, solamente 350.000 lo estan recibiendo, 
la mitad de ellos en Brasil.

Teniendo en cuenta este hecho, y para que el acuerdo de la OMC pueda ser
considerado una solucion, tanto en palabra como en contenido, deberia 
ser de facil aplicacion y garantizar un flujo de medicamentos asequibles 
a los paises menos desarrollados.

¿Garantiza el acuerdo de la OMC el flujo de medicamentos asequibles a 
los paises menos desarrollados?, ¿garantiza este la competencia con 
medicamentos genericos ahora y en el futuro? Medicos sin Fronteras tiene 
serias dudas al respecto.

El texto acordado, ademas de ser ambiguo, requiere que tanto el pais
importador como el exportador emitan licencias obligatorias (cuando el
medicamento esta patentado en ambos paises), lo cual aumenta los 
procesos burocraticos, anhade costes por las nuevas medidas para 
prevenir la reimportacion de medicamentos, no concede garantias para la 
produccion de versiones genericas de los medicamentos nuevos y es 
vulnerable a presiones politicas.

En 2005, cuando la normativa sobre la propiedad intelectual de la OMC 
(el acuerdo de los ADPIC) se lleve a cabo en los paises clave en la 
produccion de genericos, no sera posible fabricar fuentes genericas 
alternativas de nuevos medicamentos patentados. Sin una industria de 
genericos viable, las personas apenas tendran opciones frente a los 
elevados precios y los monopolios a largo plazo de medicamentos 
patentados. Dentro de unos anhos este problema podria afectar no solo a 
los antirretrovirales, sino tambien a nuevos medicamentos para la 
malaria, la hipertension, el cancer y otras enfermedades mortales.
Podemos llamar a esto solucion?

Tecnicamente, el acuerdo del 30 de agosto es una solucion temporal en 
espera de que se pueda efectuar a comienzos de 2004 una modificacion 
formal al acuerdo de la OMC sobre la proteccion de la propiedad 
intelectual. Aunque se espera que esta modificacion no sea mas que una 
replica de este reciente acuerdo, existe el espacio para preguntarse si 
este es el sistema que deberia hacerse permanente.

Medicos sin Fronteras encuentra motivo de celebracion en la aplicacion 
de politicas que consiguen el acceso real de medicamentos a quienes los
necesitan. Mientras tanto, la palabra solucion esta vacia de contenido, 
y en cuanto al calificativo de acuerdo "historico" cabe preguntarse: 
para quien?

Por Nora Uranga, El Pais - Espanha, 16 /09/03

Saludos,

Martin

Martin Canas
Grupo Argentino para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED)
(Argentina)
macanas@netverk.com.ar

[NOTA: Mensaje sin acentos ni caracteres especiales.]

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