[e-farmacos] Betacarotenos y vitamina E: prevencion cardiovascular?

["Valsecia, Mabel" <mvalsecia@med.unne.edu.ar>]

E-farmacos: Betacarotenos y vitamina E: prevencion cardiovascular?
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Los betacarotenos y la vitamina E no son efectivos para prevenir eventos
cardiovasculares

Debido a que el stress oxidativo es un factor de riesgo importante en el
desarrollo de la arterioesclerosis, se penso que los antioxidantes como
betacarotenos y la vitamina E podrian prevenir la progresion de la
arterioesclerosis, los eventos adversos cardiovasculares y la
mortalidad.

Los ensayos clinicos no han podido demostrar esta hipotesis, incluso
algunos han demostrado efectos peligrosos de los antioxidantes. Un
metanalisis de grandes ensayos clinicos (uno con 81.788 pacientes y 
vitamina E; ocho con 138.113 pacientes y betacarotenos), analizo los
efectos de estos antioxidantes sobre la mortalidad por todas las causas
y la mortalidad cardiovascular. En estos ensayos, la vitamina E no
reduce la mortalidad por
todas las causas comparada con el tratamiento control, tampoco reduce el
riesgo de accidente cerebrovascular o muerte cardiovascular. Los
betacarotenos, comparados con el tratamiento control, incrementan, leve
pero
significativamente  el riesgo de mortalidad por todas las causas y la
mortalidad cardiovascular. Los datos del metanalisis sugieren que los
betacarotenos y la vitamina E no fueron efectivos en  prevenir la
mortalidad
por todas las causas y la mortalidad cardiovascular y por el contrario
los betacarotenos pueden incrementar el riesgo de muerte cardiovascular,
por lo que no debeían indicarse para prevencion de eventos
cardiovasculares. 
Los datos sobre vitamina E son insuficientes como para decir que existe
algun beneficio, por lo que tampoco deberia recomendarse en forma
rutinaria como terpeutica "antioxidante" preventiva.

(Publicado en:Journal Watch Cardiology August 22, 2003, Datos extraidos
de: Vivekananthan DP et al. Use of
antioxidant vitamins for the prevention of cardiovascular disease:
Meta-analysis of randomised trials. Lancet 2003 Jun 14; 361:2017-2)


Mabel Valsecia
Farmacologia. Medicina 
Universidad Nacional del Nordeste
Centro Regional de Farmacovigilancia
GAPURMED
Corrientes
(Argentina)
http://med.unne.edu.ar/farmaco.html


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