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[e-farmacos] Utilidad de la informacion medica y su estimacion
- From: "Cimf" <cimf@colfarma.org.ar>
- Date: Wed, 30 Apr 2003 05:48:55 -0400 (EDT)
E-farmacos: Utilidad de la informacion medica y su estimacion
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Sobre la utilidad de la informacion medica y su estimacion.
El volumen de la informacion medica crece a un ritmo de 40.000 nuevos
articulos semanales. Poco importa que sean unos cuantos miles mas o
menos, si lo cierto y terrible es que bien se puede tardar media hora en
leer solo uno. Esto es desesperante, frustrante, estresante. Y sobre
todo, poco util. Se mire como se mire, el sistema en su conjunto fracasa
al hacer llegar al medico la informacion que le interesa. La inmensa
mayoria de lo que se publica no le es util, y lo poco que si le seria de
interes esta escondido y no siempre es facilmente accesible. La cuestion
clave a la que le dan vueltas los editores y manipuladores varios de la
informacion medica es como localizar, clasificar y poner al alcance del
medico la informacion util. En los ultimos anhos, siguiendo la brecha
abierta por la medicina basada en la evidencia y aprovechando las
posibilidades que ofrece internet, se han desarrollado numerosas
iniciativas para intentar dar respuesta a este problema. Pero esta claro
que su solucion esta todavia muy lejos. Basta aplicar una sencilla
formula para percatarse de la complejidad del problema.
David Slawson y Allen Shaughnessy, dos profesores de medicina de familia
de la Universidad de Virginia de Estados Unidos, son los autores de una
formula para calcular y comparar la utilidad de la informacion medica.
Segun esta formula, la utilidad (U) es directamente proporcional a la
validez de la informacion (V) y su interes o relevancia (R), e
inversamente proporcional al trabajo (W) empleado en acceder a esa
informacion. Richard Smith, director del British Medical Journal (BMJ) y
uno de los principales divulgadores de esta formula, anhade en el
dividendo el concepto de interactividad (I), pues como bien dice la
utilidad de la informacion aumenta con la capacidad de interactuar con
la fuente de informacion y hacerle nuevas preguntas.
Si pasamos por el tamiz de esta formula (U = V x R x I / W) a tres de
las principales fuentes de informacion medica, como son los articulos de
las revistas medicas, los libros de texto y las consultas a los colegas,
resulta que la utilidad de la informacion es, en terminos generales,
baja, media y alta, respectivamente. Los articulos de revista, aun
siendo validos, raramente son relevantes para un clinico, y ademas
cuesta mucho trabajo leerlos y no pueden ser interrogados. Por su parte,
los libros de texto, aunque en teoria son faciles de consultar y
supuestamente contienen informacion relevante, esta es menos valida y
actual que la de las revistas y tampoco son interactivos. Solo los
colegas bien informados pueden ofrecer a la vez informacion valida y
relevante, son facilmente accesibles y permiten ser interrogados.
Mientras no se invente nada mejor, los colegas resultan a la postre la
fuente de informacion mas util, como corroboran cada dia las consultas
de pasillo , las sesiones clinicas y las listas de discusion en Internet
(agregado por JC Ivancevich). Ahora bien, quien nos garantiza que un
colega este bien informado? Y como demonios se las arregla para estarlo?
Tomado de Escepticemia (ed. Doyma)
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