[e-farmacos] La bi-terapia salva vidas en Honduras

["Stern, Richard" <rastern@racsa.co.cr>]

E-farmacos: La bi-terapia salva vidas en Honduras
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14 de febrero de 2002
Para distribucion inmediata

La bi-terapia salva vidas en Honduras
Richard Stern*

En Honduras, 35 personas con SIDA en una fase relativamente avanzada,
estan recibiendo tratamiento doble con Crixivan y Stocrin, ambos
producidos por Merck and Co. 

hace varios meses, el medico Jose Roberto Trejo de San Pedro Sula empezo
a recomendar esta combinacion a sus pacientes, despues de que la
companhia farmaceutica Merck redujo los precios de ambos farmacos. Los
dos farmacos combinados tienen un coste total de 96 $ al mes. Este
precio es inferior a la mitad del coste del coctel de tres farmacos mas
barato.

"Por este precio, muchas de las personas que no pueden acceder al
tratamiento triple de 200 $ al mes, podrian estar en disposicion de
tomar esta combinacion" dijo Trejo. 

Indico que, despues de un periodo de tres a cinco meses en tratamiento,
"virtualmente todas las personas tratadas con esta combinacion habian
mostrado una mejoria clinica remarcable". 

Cuatro personas no toleraron la combinacion a causa de las reacciones
adversas.

Trejo senhalo que en Honduras no se puede llevar a cabo la prueba de la
carga virica, por lo que la evolucion se mide a partir de la reduccion
de las infecciones oportunistas y otros indicadores clinicos. El
representante de Merck and Co., Gail Sikorsky, comunico que "ensayos
clinicos actuales demuestran que esta combinacion (Crixivan/Stockrin) es
eficaz y generalmente bien tolerada."

En marzo de 2001, Merck redujo un 85% el precio de ambos medicamentos en
Honduras. Crixivan cuesta 600 $ al anho y Stocrin, 500$. Sin embargo,
GlaxoSmithKline y Bristol-Myers, a pesar de haber reducido
considerablemente el precio para el gobierno hondurenho, todavia
continua vendiendo al publico a precios mucho mas elevados. Por ejemplo,
Videx (ddi) se vende a unos 120$ por mes (mas de 1400 $ al anho), y el
producto de GlaxoSmithKline Combivir (ATZ + 3TC) cuesta unos 400 $ al
mes, cerca de 5000 $ al anho. 

El gobierno de Honduras tenia que iniciar un programa para proporcionar
tratamiento gratuito a 160 personas afectadas de SIDA en diciembre de
2001 pero, por razones administrativas, este programa todavia no se ha
implementado.

Los medicamentos genericos producidos por CIPLA se encuentran en proceso
de registro en Honduras, pero se espera que todavia pasen unos cuantos
meses hasta que puedan venderse al publico.

De acuerdo con Olaf Valverde, MD,  Director de la Camapanha para
Centroamerica de Acceso a los Medicamentos Esenciales de Medicos Sin
Fronteras, "esta no es la mejor opcion clinica segun el conocimiento
actual, pero pienso que yo hubiera hecho lo mismo que el Dr. Trejo.
Todavia tenemos que presionar para conseguir la reduccion de los precios
de los medicamentos de marca y la disponibilidad de genericos, con el
fin de permitir a los medicos de Centroamerica que decidan entre un
abanico de farmacos mas amplio. Sinceramente, no comprendo porque las
grandes industrias farmaceuticas continuan retrasando las reducciones de
precio anunciadas hace tanto tiempo en los principales medios de
comunicacion del mundo. Las personas se mueren y el Dr. Trejo actua
correctamente al tratar de salvar tantas vidas como sea posible. Confio
que solamente se trate de una solucion temporal." 


*Director, Agua Buena Human Rights
Association,                                      
San Jose
(Costa Rica)
tel/fax 506-234-2411
www.aguabuena.org

Dr. Jose Roberto Trejo: jrt@sigmanet.hn
Gail Sikorsky, Merck and Co.  gale_sikorski@merck.com 

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