[e-farmacos] Tratamiento de sinusitis (cont.)

["Canas, Martin" <macanas@netverk.com.ar>]

E-farmacos:  Tratamiento de sinusitis (cont.)
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Amigos,

Agrego a la informacion de Roser la referencia a un trabajo publicado en
el JAMA del 17 de octubre  donde Piccirillo et al, comparan la
efectividad y los costos de de antibioticos de primera y segunda linea,
segun las recomendaciones de las guias clinicas para el tratamiento de
la sinusitis aguda simple. Los investigadores analizaron una base de
datos farmaceutica que contiene informacion de 29.102 adultos con
diagnostico de sinusitis aguda. Los pacientes recibieron tratamiento
inicial entre el 1 de julio de 1996 y el 30 de junio de 1997. Se
diferenciaron 17 grupos diferentes de farmacos prescritos: 3
antibioticos de primera linea (amoxicilina, trimetropim +
sulfametroxazol y eritromicina) y 14 de segunda (entre otros
claritromicina, azitromicina, amoxicilina-clavulanico, cefuroxina y
ciprofloxacina).

La mayoria de los pacientes, el 59,5 por ciento, recibio antibioticos de
primera linea. La tasa de exito fue del 90,4 % similar en ambos grupos,
por lo que concluyen que los pacientes tratados con los nuevos 
antibioticos para la sinusitis aguda simple obtienen el mismo beneficio
que los que se tratan con los antiguos.

Los autores sugieren que debido al mayor precio y al desarrollo
potencial de bacterias resistentes, los medicos deberian evitar
prescribir antibioticos de segunda linea como tratamiento inicial,
senhalando que los
departamentos de salud, las organizaciones medicas especializadas y la
industria farmaceutica deberian promover la utilizacion de antibioticos
menos caros y de menor espectro en lugar de los que tienen un precio mas
alto y un mayor espectro de accion.

Jay F. Piccirillo; Douglas E. Mager; Mark E. Frisse; Robert H. Brophy;
Andrew Goggin Impact of First-Line vs Second-Line Antibiotics for the
Treatment of Acute Uncomplicated Sinusitis JAMA. 2001;286:1849-1856.

Lamentablemente solo esta disponible el resumen en:
http://jama.ama-assn.org/issues/v286n15/abs/joc10674.html


Saludos,

Martin Canas(con enie y acento)
Fundacisn Femeba/Gapurmed
(Argentina)
macanas@netverk.com.ar


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